第59回 作業療法士国家試験 午後 第90問

■ 正答：2番 — ビタミンAの不足 ビタミンAは骨形成に関与し、むしろ**過剰摂取**が骨粗鬆症のリスク因子です。不足は骨粗鬆症の危険因子ではなく、誤りの選択肢として適切です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 長期の臥床 ❌ 誤り。長期臥床は荷重刺激の喪失により骨量低下を招き、骨粗鬆症の危険因子である。 2. ビタミンAの不足 ✅ 正しい。ビタミンAの**過剰摂取**が骨粗鬆症のリスク因子であり、不足は危険因子ではない。 3. エストロゲンの減少 ❌ 誤り。特に閉経後のエストロゲン低下は骨量減少を促進し、骨粗鬆症の最大の危険因子である。 4. 原発性副甲状腺機能亢進症 ❌ 誤り。副甲状腺ホルモンの過剰分泌は骨吸収を促進し、骨粗鬆症の危険因子となる。 5. 副腎皮質ステロイドの長期投与 ❌ 誤り。ステロイドの長期使用は骨形成抑制と骨吸収促進をもたらし、薬剤誘発性骨粗鬆症の主要因である。 --- 【試験対策ポイント】 • ビタミンAは過剰摂取が骨粗鬆症リスク（不足ではない） • エストロゲン低下＝閉経後女性の骨粗鬆症主要因 • 荷重運動の喪失、ステロイド、PTH過剰分泌が危険因子