第59回 作業療法士国家試験 午後 第93問
臨床医学第59回午後
第59回 作業療法士国家試験 午後 第93問(臨床医学)の正答は 5 です。レジオネラ属菌はビル空調の冷却塔水・循環式浴槽・加湿器・給湯設備などの水の中で増え、そこから出た細かい水しぶき(エアロゾル)を吸い込んで肺炎などを起こす。
問題
感染症で正しいのはどれか。
- 1. 疥癬はネズミによって媒介される。
- 2. 帯状疱疹は麻疹と同じウイルスが原因で発症する。
- 3. ボツリヌス菌による食中毒は感染型である。
- 4. ポリオは血液を介して感染する。
- 5. レジオネラ症は空調設備が感染源となる。 ✓
正答:5番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 29.2%参考値
24人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:5番 — レジオネラ症は空調設備が感染源となる。
レジオネラ属菌はビル空調の冷却塔水・循環式浴槽・加湿器・給湯設備などの水の中で増え、そこから出た細かい水しぶき(エアロゾル)を吸い込んで肺炎などを起こす。
【各選択肢の解説】
1. 疥癬はネズミによって媒介される。
❌ 誤り。正しくは、疥癬はヒゼンダニが皮膚に寄生して起こり、人から人への接触(寝具・衣類を介することもある)でうつる。
❌ 誤り。正しくは、疥癬はヒゼンダニが皮膚に寄生して起こり、人から人への接触(寝具・衣類を介することもある)でうつる。
2. 帯状疱疹は麻疹と同じウイルスが原因で発症する。
❌ 誤り。正しくは、帯状疱疹は水痘と同じ水痘・帯状疱疹ウイルスが、感覚神経節に潜伏した後に再活性化して起こる。麻疹の原因は麻疹ウイルスで別のウイルスである。
❌ 誤り。正しくは、帯状疱疹は水痘と同じ水痘・帯状疱疹ウイルスが、感覚神経節に潜伏した後に再活性化して起こる。麻疹の原因は麻疹ウイルスで別のウイルスである。
3. ボツリヌス菌による食中毒は感染型である。
❌ 誤り。正しくは、ボツリヌス食中毒は食品の中で菌が作った毒素を摂取して起こる毒素型である(乳児ボツリヌス症は、腸管内で菌が増えて毒素を出す例外)。
❌ 誤り。正しくは、ボツリヌス食中毒は食品の中で菌が作った毒素を摂取して起こる毒素型である(乳児ボツリヌス症は、腸管内で菌が増えて毒素を出す例外)。
4. ポリオは血液を介して感染する。
❌ 誤り。正しくは、ポリオは便に出たウイルスが口から入る経口(糞口)感染で、腸管で増えた後に脊髄前角を侵す。
❌ 誤り。正しくは、ポリオは便に出たウイルスが口から入る経口(糞口)感染で、腸管で増えた後に脊髄前角を侵す。
5. レジオネラ症は空調設備が感染源となる。
✅ 正しい。菌は温かい水が循環・停滞する設備で増えやすく、冷却塔から出たエアロゾルを吸い込んで感染する。人から人へはうつらない。
✅ 正しい。菌は温かい水が循環・停滞する設備で増えやすく、冷却塔から出たエアロゾルを吸い込んで感染する。人から人へはうつらない。
【試験対策ポイント】
| 感染症 | 病原体 | 感染経路 |
|---|---|---|
| 疥癬 | ヒゼンダニ | 接触感染 |
| 帯状疱疹 | 水痘・帯状疱疹ウイルス | 潜伏感染の再活性化 |
| ボツリヌス食中毒 | ボツリヌス菌の毒素 | 毒素型(食品中の毒素) |
| ポリオ | ポリオウイルス | 経口(糞口)感染 |
| レジオネラ症 | レジオネラ属菌 | エアロゾルの吸入(空調・浴槽) |
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