第59回 作業療法士国家試験 午後 第99問
臨床心理学第59回午後
第59回 作業療法士国家試験 午後 第99問（臨床心理学）の正答は 4 です。自閉症スペクトラム障害（ASD）の子どもが自分の手ではなく他者の手を道具のように用いて目的の物に誘導する行動は「クレーン現象」と呼ばれる。
問題
自閉症スペクトラム障害児が母親の手をとり目的の物に持っていく行動はどれか。
- 1. 常同運動
- 2. 運動チック
- 3. オウム返し
- 4. クレーン現象 ✓
- 5. タイムスリップ現象
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — クレーン現象
自閉症スペクトラム障害（ASD）の子どもが自分の手ではなく他者の手を道具のように用いて目的の物に誘導する行動は「クレーン現象」と呼ばれる。自分の意図・欲求を言語や指差しでなく他者の手を介して表現する特徴的行動。
【各選択肢の解説】
1. 常同運動
❌ 誤り。常同運動は繰り返しの身体運動（手をひらひらさせる・体を前後に揺らすなど）。物に手を誘導する行動ではない。
❌ 誤り。常同運動は繰り返しの身体運動（手をひらひらさせる・体を前後に揺らすなど）。物に手を誘導する行動ではない。
2. 運動チック
❌ 誤り。チックは不随意的・突発的な運動・音声（チック障害）。意図的な行動ではない。
❌ 誤り。チックは不随意的・突発的な運動・音声（チック障害）。意図的な行動ではない。
3. オウム返し（反響言語）
❌ 誤り。オウム返し（エコラリア）は言葉を繰り返す言語行動であり、手を使った行動ではない。
❌ 誤り。オウム返し（エコラリア）は言葉を繰り返す言語行動であり、手を使った行動ではない。
4. クレーン現象
✅ 正しい。ASDに特徴的。他者の手首を握って目的物へ導く。共同注意や指差しの代わりに生じる原始的なコミュニケーション行動。
✅ 正しい。ASDに特徴的。他者の手首を握って目的物へ導く。共同注意や指差しの代わりに生じる原始的なコミュニケーション行動。
5. タイムスリップ現象
❌ 誤り。タイムスリップ現象は過去の記憶が突然リアルに再現される現象（認知症・PTSD等に関連）。ASDの手の誘導行動ではない。
❌ 誤り。タイムスリップ現象は過去の記憶が突然リアルに再現される現象（認知症・PTSD等に関連）。ASDの手の誘導行動ではない。
【試験対策ポイント】
ASDの特徴的行動の区別：
- クレーン現象：他者の手を道具として使う
- エコラリア：言葉のオウム返し
- 常同行動：繰り返しの身体運動
- 共同注意の障害：指差し・視線共有の乏しさ
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