第60回 作業療法士国家試験 午前 第8問
身体障害作業療法第60回午前
第60回 作業療法士国家試験 午前 第8問（身体障害作業療法）の正答は 1 です。ベッドから車椅子への移乗では、立ち上がりやすい姿勢をつくり、非麻痺側（右）を軸に回る。
問題
次の文により、7、8の問いに答えよ。
72歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅴ。回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。病室ではベッドから起き上がり、端座位は可能である。車椅子からベッドへの移乗動作は自力でできるが、ベッドから車椅子への移乗動作は触れる程度の最小介助が必要である。
この患者の病棟でのベッドから車椅子への移乗動作自立に向けた指導で適切なのはどれか。
- 1. 浅く腰掛けさせる。 ✓
- 2. 麻痺側下肢を軸に回転する。
- 3. 車椅子はベッドに平行に設置する。
- 4. 足部を膝より前方へ出して立ち上がる。
- 5. ベッドの高さを車椅子より低くしておく。
正答：1番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 78.6%やさしい
42人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 浅く腰掛けさせる。
ベッドから車椅子への移乗では、立ち上がりやすい姿勢をつくり、非麻痺側（右）を軸に回る。浅く腰掛けると足部の上へ重心を移しやすくなり、立ち上がりが楽になる。
【各選択肢の解説】
1. 浅く腰掛けさせる。
✅ 正しい（＝正答）。殿部を前へずらして浅く座ると、前かがみで重心を足部の上へ移しやすく、立ち上がりやすい。
✅ 正しい（＝正答）。殿部を前へずらして浅く座ると、前かがみで重心を足部の上へ移しやすく、立ち上がりやすい。
2. 麻痺側下肢を軸に回転する。
❌ 誤り。麻痺側の下肢では体重を支えて回るのが不安定である。正しくは、非麻痺側（右）下肢を軸に回転する。
❌ 誤り。麻痺側の下肢では体重を支えて回るのが不安定である。正しくは、非麻痺側（右）下肢を軸に回転する。
3. 車椅子はベッドに平行に設置する。
❌ 誤り。平行に置くと回転の角度が大きくなり、移乗の距離も長くなる。正しくは、車椅子を非麻痺側に、ベッドに対して斜め（20〜30°程度）に置く。
❌ 誤り。平行に置くと回転の角度が大きくなり、移乗の距離も長くなる。正しくは、車椅子を非麻痺側に、ベッドに対して斜め（20〜30°程度）に置く。
4. 足部を膝より前方へ出して立ち上がる。
❌ 誤り。足部が前にあると重心を足部の上へ移せず、立ち上がりにくい。正しくは、足部を膝より後方へ引いて立ち上がる。
❌ 誤り。足部が前にあると重心を足部の上へ移せず、立ち上がりにくい。正しくは、足部を膝より後方へ引いて立ち上がる。
5. ベッドの高さを車椅子より低くしておく。
❌ 誤り。低い座面からは立ち上がりにくく、移る先へ上がる移乗になる。正しくは、ベッドの高さを車椅子の座面と同じか、やや高くしておく。
❌ 誤り。低い座面からは立ち上がりにくく、移る先へ上がる移乗になる。正しくは、ベッドの高さを車椅子の座面と同じか、やや高くしておく。
【試験対策ポイント】
片麻痺の移乗（ベッド→車椅子）
- 車椅子：非麻痺側に、ベッドに対して斜めに置く
- 座り方：浅く腰掛ける
- 足部：膝より後方へ引く
- 軸：非麻痺側下肢
- 高さ：ベッドは車椅子座面と同じかやや高く
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