第60回 作業療法士国家試験 午前 第10問
身体障害作業療法第60回午前
第60回 作業療法士国家試験 午前 第10問（身体障害作業療法）の正答は 3 です。右中大脳動脈領域の梗塞で、BITが通常検査・行動検査ともカットオフ（通常131、行動68）を大きく下回り、図では頭部と視線が右へ向いたままである。
問題
49歳の男性。右利き。右中大脳動脈領域の脳梗塞。回復期リハビリテーション病棟で作業療法が開始された。左上下肢に中等度の運動麻痺がある。BITは通常49/146、行動47/81。車椅子では常に図のような姿勢がみられた。この患者への作業療法で最も適切なのはどれか。
- 1. PQRST法
- 2. 間隔伸長法
- 3. 視覚走査法 ✓
- 4. 遮断除去法
- 5. 視覚イメージ法
正答：3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 65.8%標準
38人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 視覚走査法
右中大脳動脈領域の梗塞で、BITが通常検査・行動検査ともカットオフ（通常131、行動68）を大きく下回り、図では頭部と視線が右へ向いたままである。左半側空間無視で、左側へ注意を向ける練習をする視覚走査法が適応になる。
【各選択肢の解説】
1. PQRST法
❌ 誤り。文章を予習・質問・精読・要約・確認の手順で読んで覚える、記憶障害への学習法である。正しくは、記憶障害に用い、半側空間無視には用いない。
❌ 誤り。文章を予習・質問・精読・要約・確認の手順で読んで覚える、記憶障害への学習法である。正しくは、記憶障害に用い、半側空間無視には用いない。
2. 間隔伸長法
❌ 誤り。覚えた情報を思い出す間隔を少しずつ延ばして定着させる、記憶障害への訓練法である。正しくは、記憶障害に用いる。
❌ 誤り。覚えた情報を思い出す間隔を少しずつ延ばして定着させる、記憶障害への訓練法である。正しくは、記憶障害に用いる。
3. 視覚走査法
✅ 正しい（＝正答）。左端の目印を手がかりに、左側へ視線を意識的に動かして探索する練習で、半側空間無視の代表的な訓練法である。
✅ 正しい（＝正答）。左端の目印を手がかりに、左側へ視線を意識的に動かして探索する練習で、半側空間無視の代表的な訓練法である。
4. 遮断除去法
❌ 誤り。保たれている言語様式で刺激した直後に、障害された様式で同じ語を処理させる、失語症への訓練法である。正しくは、失語症に用いる。
❌ 誤り。保たれている言語様式で刺激した直後に、障害された様式で同じ語を処理させる、失語症への訓練法である。正しくは、失語症に用いる。
5. 視覚イメージ法
❌ 誤り。覚えたい情報を視覚像に置き換えて記憶する方法で、記憶障害への訓練法である。正しくは、記憶障害に用いる。
❌ 誤り。覚えたい情報を視覚像に置き換えて記憶する方法で、記憶障害への訓練法である。正しくは、記憶障害に用いる。
【試験対策ポイント】
| 訓練法 | 対象 |
|---|---|
| 視覚走査法 | 半側空間無視 |
| PQRST法・間隔伸長法・視覚イメージ法 | 記憶障害 |
| 遮断除去法 | 失語症 |
BIT（行動性無視検査）のカットオフ：通常検査131/146、行動検査68/81。
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