第60回 作業療法士国家試験 午前 第22問
リハビリテーション医学第60回午前
第60回 作業療法士国家試験 午前 第22問（リハビリテーション医学）の正答は 1・5 です。ICFの各項目が「心身機能」「活動と参加」「環境因子」のどれに属するかを見分けさせる問題である。
問題
ICFの構成要素である「活動と参加」に分類されるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 意思決定 ✓
- 2. 睡眠の質
- 3. 社会的態度
- 4. 複雑な計算
- 5. 基本的な対人関係 ✓
正答：1・5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 22.9%難問
35人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1・5番 — 意思決定・基本的な対人関係
ICFの各項目が「心身機能」「活動と参加」「環境因子」のどれに属するかを見分けさせる問題である。意思決定（d177）は「学習と知識の応用」、基本的な対人関係（d710）は「対人関係」の章に属し、どちらも活動と参加である。
【各選択肢の解説】
1. 意思決定
✅ 正しい（＝正答）。複数の選択肢から選び、実行する行為で、活動と参加の第1章「学習と知識の応用」に含まれる（d177）。
✅ 正しい（＝正答）。複数の選択肢から選び、実行する行為で、活動と参加の第1章「学習と知識の応用」に含まれる（d177）。
2. 睡眠の質
❌ 誤り。睡眠の質は睡眠という機能の状態を表す。正しくは、心身機能の「睡眠機能」（b134）に分類される。
❌ 誤り。睡眠の質は睡眠という機能の状態を表す。正しくは、心身機能の「睡眠機能」（b134）に分類される。
3. 社会的態度
❌ 誤り。本人の行為ではなく、本人を取り巻く人々や社会の態度である。正しくは、環境因子の「態度」の章に属する（e460 社会的態度）。
❌ 誤り。本人の行為ではなく、本人を取り巻く人々や社会の態度である。正しくは、環境因子の「態度」の章に属する（e460 社会的態度）。
4. 複雑な計算
❌ 誤り。「複雑な計算」は心的機能のうち計算機能の下位項目の名称である。正しくは、心身機能の「計算機能」（b172）の下位項目「複雑な計算」（b1721）にあたる。活動と参加にも「計算」（d172）があるので、取り違えないようにする。
❌ 誤り。「複雑な計算」は心的機能のうち計算機能の下位項目の名称である。正しくは、心身機能の「計算機能」（b172）の下位項目「複雑な計算」（b1721）にあたる。活動と参加にも「計算」（d172）があるので、取り違えないようにする。
5. 基本的な対人関係
✅ 正しい（＝正答）。状況に応じて他者と適切に関わる行為で、活動と参加の第7章「対人関係」に含まれる（d710）。
✅ 正しい（＝正答）。状況に応じて他者と適切に関わる行為で、活動と参加の第7章「対人関係」に含まれる（d710）。
【試験対策ポイント】
ICFの構成要素（WHO 国際生活機能分類）
| 構成要素 | 記号 | 本問の例 |
|---|---|---|
| 心身機能 | b | 睡眠機能・計算機能 |
| 活動と参加 | d | 意思決定・基本的な対人関係 |
| 環境因子 | e | 社会的態度 |
「〜の質」「〜機能」は心身機能、「人々・社会の態度」は環境因子、本人が行う行為は活動と参加、と見分ける。
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