第60回 作業療法士国家試験 午前 第40問

# 第60回 第A040問 解説 ■ 正答：3番 — 発病時の状況 精神科作業療法のインテーク面接は、作業療法士が患者・家族に対して行う初回面接であり、作業療法への導入・目標設定・患者理解を目的とする。インテーク面接では患者の現在の状態・希望・興味・困りごとを把握することが中心であり、「発病時の状況」という病歴的・医療的情報は主治医や医療記録から得るものであり、作業療法士のインテーク面接で積極的に聴取する内容として適切ではない。 --- 【各選択肢の解説】 1. 趣味 ✅ 適切。患者の興味・関心・生活歴を把握するためにインテーク面接で確認する重要な情報。 2. 将来の希望 ✅ 適切。作業療法の目標設定や方向性を共有するために将来の希望・目標を聴取することは重要。 3. 発病時の状況 ❌ 誤り（正答）。発病時の状況は精神科での診察・既往歴聴取の範疇であり、作業療法のインテーク面接が直接聴取すべき内容ではない。再体験による精神的負担をかける可能性もある。 4. 困っていること ✅ 適切。現在困っていること・日常生活の問題点は作業療法介入の出発点として重要な情報。 5. 作業療法でやりたい種目 ✅ 適切。患者の希望・選好を尊重し作業療法への動機づけを高めるために必要な情報。 --- 【試験対策ポイント】 精神科作業療法インテーク面接の目的：①患者の**現状・困りごと**の把握、②**興味・希望・目標**の確認、③作業療法への**動機づけ・ラポール形成**。発病経緯・病歴は主治医・カルテから得る情報であり、初回面接で患者に再体験させることは精神的負担をかけるリスクがある。「**過去の病歴＝作業療法インテークでは不要**」と覚える。 ---