第60回 作業療法士国家試験 午前 第60問

# 第60回 第A060問 解説 ■ 正答：2番 — 中大脳動脈 被殻（大脳基底核の一部）は中大脳動脈から分枝するレンズ核線条体動脈（穿通枝）により栄養される。被殻出血が高血圧性脳出血で最多である理由もこの血管の特性（細い穿通枝に高圧がかかりやすい）による。 --- 【各選択肢の解説】 1. 前大脳動脈 ❌ 誤り。前大脳動脈は前頭葉内側面・帯状回・補足運動野などを栄養する。 2. 中大脳動脈 ✅ 正しい。中大脳動脈の穿通枝である**レンズ核線条体動脈**が被殻・内包・淡蒼球などを栄養する。 3. 後大脳動脈 ❌ 誤り。後大脳動脈は後頭葉・視床・側頭葉内側面などを栄養する。 4. 脳底動脈 ❌ 誤り。脳底動脈は脳幹（橋）・小脳などを栄養する。 5. 椎骨動脈 ❌ 誤り。椎骨動脈は延髄・小脳下部（PICA）などを栄養する。 --- 【試験対策ポイント】 **被殻＝中大脳動脈（レンズ核線条体動脈）**は最重要。高血圧性脳出血の好発部位（被殻＞視床＞小脳＞脳幹）と支配動脈をセットで覚える。 | 出血部位 | 支配動脈 | |---------|---------| | **被殻** | **中大脳動脈穿通枝** | | 視床 | 後大脳動脈穿通枝 | | 小脳 | 小脳動脈 | | 脳幹（橋） | 脳底動脈穿通枝 |