第60回 作業療法士国家試験 午前 第85問
臨床医学第60回午前
第60回 作業療法士国家試験 午前 第85問（臨床医学）の正答は 1 です。加齢で「低下するもの」と「増えるもの」を見分ける。
問題
加齢で低下するのはどれか。
- 1. 骨塩量 ✓
- 2. 肺残気量
- 3. 自己抗体形成
- 4. 末梢血管抵抗
- 5. 炎症性サイトカイン
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 64.7%標準
34人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 骨塩量
加齢で「低下するもの」と「増えるもの」を見分ける。骨は加齢とともに骨吸収が骨形成を上回り、骨塩量（骨密度）が減る。女性では閉経後のエストロゲン低下で減少が速まる。
【各選択肢の解説】
1. 骨塩量（＝正答）
✅ 正しい。加齢とともに骨塩量は低下し、骨粗鬆症と骨折の危険が高まる。
✅ 正しい。加齢とともに骨塩量は低下し、骨粗鬆症と骨折の危険が高まる。
2. 肺残気量
❌ 誤り。加齢で肺の弾性収縮力が落ち、呼気の終わりに末梢気道が早く閉じやすくなる。正しくは残気量は増加し、肺活量は低下する。
❌ 誤り。加齢で肺の弾性収縮力が落ち、呼気の終わりに末梢気道が早く閉じやすくなる。正しくは残気量は増加し、肺活量は低下する。
3. 自己抗体形成
❌ 誤り。加齢で免疫の調節がゆるみ、健常な高齢者でも抗核抗体などの自己抗体がみられる頻度が上がる。正しくは自己抗体の形成は増加する。
❌ 誤り。加齢で免疫の調節がゆるみ、健常な高齢者でも抗核抗体などの自己抗体がみられる頻度が上がる。正しくは自己抗体の形成は増加する。
4. 末梢血管抵抗
❌ 誤り。加齢で動脈壁が硬くなり、血管の弾性が失われる。正しくは末梢血管抵抗は増加し、血圧が上がりやすい。
❌ 誤り。加齢で動脈壁が硬くなり、血管の弾性が失われる。正しくは末梢血管抵抗は増加し、血圧が上がりやすい。
5. 炎症性サイトカイン
❌ 誤り。高齢者では明らかな感染がなくてもIL-6などの炎症性サイトカインの血中濃度が高い傾向がある（慢性の軽い炎症）。正しくは増加する。
❌ 誤り。高齢者では明らかな感染がなくてもIL-6などの炎症性サイトカインの血中濃度が高い傾向がある（慢性の軽い炎症）。正しくは増加する。
【試験対策ポイント】
| 加齢で | 例 |
|---|---|
| 低下する | 骨塩量・筋量・肺活量・最大酸素摂取量・腎血流量・細胞性免疫 |
| 増える | 残気量・末梢血管抵抗・収縮期血圧・自己抗体・炎症性サイトカイン |
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