第60回 作業療法士国家試験 午前 第95問

# 第60回 第A095問 解説 ■ 正答：2番 — 歩幅の減少 高齢者の歩行は「すり足・小刻み・安全優先」の特徴を示す。歩幅の短縮は転倒リスク低減のための代償的変化であり最も代表的な特徴である。 --- 【各選択肢の解説】 1. 歩隔の減少 ❌ 誤り。高齢者では安定性を保つため**歩隔は増大**する（足を左右に広げて重心を安定させる）。 2. 歩幅の減少 ✅ 正しい。高齢者では筋力低下・バランス機能低下・推進力低下により**歩幅は短縮**する。 3. 歩行率の増加 ❌ 誤り。高齢者では歩行率（ケイデンス：歩数/分）は低下するか変化少なく、歩幅の減少が歩行速度低下の主因となる。 4. 遊脚期の延長 ❌ 誤り。高齢者では遊脚期が**短縮**し（足が上がりにくい）、すり足歩行となりやすい。 5. 両脚支持期の短縮 ❌ 誤り。高齢者では安定性確保のために**両脚支持期が延長**する。 --- 【試験対策ポイント】 **高齢者歩行の特徴**：①歩幅**減少**、②歩隔**増大**、③両脚支持期**延長**、④遊脚期**短縮**（すり足）、⑤歩行速度**低下**。「転倒しないようにゆっくり・広く・短く歩く」というイメージで整理する。