第60回 作業療法士国家試験 午前 第96問
臨床心理学第60回午前
第60回 作業療法士国家試験 午前 第96問（臨床心理学）の正答は 2 です。アルコール依存症からの離脱・慢性飲酒に伴うビタミンB₁（チアミン）欠乏はWernicke脳症を引き起こし、適切な治療がなされなかった場合にKorsakoff症候群として固定化する。
問題
アルコール離脱症状の後遺症はどれか。
- 1. Kleine-Levin症候群
- 2. Korsakoff症候群 ✓
- 3. Lennox-Gastaut症候群
- 4. Rett症候群
- 5. 悪性症候群
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — Korsakoff症候群
アルコール依存症からの離脱・慢性飲酒に伴うビタミンB₁（チアミン）欠乏はWernicke脳症を引き起こし、適切な治療がなされなかった場合にKorsakoff症候群として固定化する。
【各選択肢の解説】
1. Kleine-Levin症候群
❌ 誤り。Kleine-Levin症候群（反復性過眠症）は思春期男性に多い過眠・過食・行動異常を示す疾患であり、アルコールとは無関係。
❌ 誤り。Kleine-Levin症候群（反復性過眠症）は思春期男性に多い過眠・過食・行動異常を示す疾患であり、アルコールとは無関係。
2. Korsakoff症候群
✅ 正しい。アルコール慢性摂取によるB₁欠乏→Wernicke脳症（急性期：眼球運動障害・失調・意識障害）→治療遅延によりKorsakoff症候群（慢性期後遺症：前向性・後向性健忘、作話、見当識障害）に移行する。
✅ 正しい。アルコール慢性摂取によるB₁欠乏→Wernicke脳症（急性期：眼球運動障害・失調・意識障害）→治療遅延によりKorsakoff症候群（慢性期後遺症：前向性・後向性健忘、作話、見当識障害）に移行する。
3. Lennox-Gastaut症候群
❌ 誤り。Lennox-Gastaut症候群は小児難治性てんかんの一つであり、アルコール離脱とは無関係。
❌ 誤り。Lennox-Gastaut症候群は小児難治性てんかんの一つであり、アルコール離脱とは無関係。
4. Rett症候群
❌ 誤り。Rett症候群は主に女児に発症するX連鎖の神経発達疾患であり、アルコールとは無関係。
❌ 誤り。Rett症候群は主に女児に発症するX連鎖の神経発達疾患であり、アルコールとは無関係。
5. 悪性症候群
❌ 誤り。悪性症候群は抗精神病薬の副作用（D2受容体遮断）として発症するものであり、アルコール離脱の後遺症ではない。
❌ 誤り。悪性症候群は抗精神病薬の副作用（D2受容体遮断）として発症するものであり、アルコール離脱の後遺症ではない。
【試験対策ポイント】
Wernicke-Korsakoff症候群の流れ：B₁欠乏→Wernicke（急性・可逆的）→Korsakoff（慢性・不可逆的後遺症）。Korsakoffの特徴：①前向健忘（新しい記憶が形成できない）、②後向健忘、③作話（記憶の欠損を無意識に埋める）、④見当識障害。即時記憶・手続き記憶は比較的保たれる点も重要。
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