第60回 作業療法士国家試験 午前 第96問

# 第60回 第A096問 解説 ■ 正答：2番 — Korsakoff症候群 アルコール依存症からの離脱・慢性飲酒に伴うビタミンB₁（チアミン）欠乏はWernicke脳症を引き起こし、適切な治療がなされなかった場合に**Korsakoff症候群**として固定化する。 --- 【各選択肢の解説】 1. Kleine-Levin症候群 ❌ 誤り。Kleine-Levin症候群（反復性過眠症）は思春期男性に多い過眠・過食・行動異常を示す疾患であり、アルコールとは無関係。 2. Korsakoff症候群 ✅ 正しい。アルコール慢性摂取によるB₁欠乏→**Wernicke脳症**（急性期：眼球運動障害・失調・意識障害）→治療遅延により**Korsakoff症候群**（慢性期後遺症：前向性・後向性健忘、作話、見当識障害）に移行する。 3. Lennox-Gastaut症候群 ❌ 誤り。Lennox-Gastaut症候群は小児難治性てんかんの一つであり、アルコール離脱とは無関係。 4. Rett症候群 ❌ 誤り。Rett症候群は主に女児に発症するX連鎖の神経発達疾患であり、アルコールとは無関係。 5. 悪性症候群 ❌ 誤り。悪性症候群は抗精神病薬の副作用（D2受容体遮断）として発症するものであり、アルコール離脱の後遺症ではない。 --- 【試験対策ポイント】 **Wernicke-Korsakoff症候群**の流れ：B₁欠乏→Wernicke（急性・可逆的）→Korsakoff（慢性・不可逆的後遺症）。**Korsakoffの特徴**：①前向健忘（新しい記憶が形成できない）、②後向健忘、③**作話**（記憶の欠損を無意識に埋める）、④見当識障害。**即時記憶・手続き記憶は比較的保たれる**点も重要。