第60回 作業療法士国家試験 午前 第97問
臨床心理学第60回午前
第60回 作業療法士国家試験 午前 第97問（臨床心理学）の正答は 1 です。統合失調症の前駆期は、幻覚・妄想などのはっきりした精神病症状が出る前の段階である。
問題
統合失調症の前駆期にみられるのはどれか。
- 1. 自生思考 ✓
- 2. 滅裂思考
- 3. 奇異な妄想
- 4. 感情の平板化
- 5. 緊張病症候群
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 34.1%難問
41人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：1番 — 自生思考
統合失調症の前駆期は、幻覚・妄想などのはっきりした精神病症状が出る前の段階である。考えが勝手に次々と浮かんでくる自生思考は、病気の初期にみられる体験として知られている。
【各選択肢の解説】
1. 自生思考（＝正答）
✅ 正しい。自分の考えとして感じられるものの、意図せずとりとめなく湧いてくる体験で、本格的な発病前の前駆期・初期にみられる。
✅ 正しい。自分の考えとして感じられるものの、意図せずとりとめなく湧いてくる体験で、本格的な発病前の前駆期・初期にみられる。
2. 滅裂思考
❌ 誤り。話のまとまりが失われ、文と文、語と語のつながりがなくなる思考形式の障害である。正しくははっきりした精神病症状が出る急性期の症状である。
❌ 誤り。話のまとまりが失われ、文と文、語と語のつながりがなくなる思考形式の障害である。正しくははっきりした精神病症状が出る急性期の症状である。
3. 奇異な妄想
❌ 誤り。現実にはありえない内容（例：内臓を誰かに入れ替えられた）を確信する妄想である。正しくは妄想として形をとった急性期以降の陽性症状であり、前駆期の症状ではない。
❌ 誤り。現実にはありえない内容（例：内臓を誰かに入れ替えられた）を確信する妄想である。正しくは妄想として形をとった急性期以降の陽性症状であり、前駆期の症状ではない。
4. 感情の平板化
❌ 誤り。喜怒哀楽の表出が乏しくなる陰性症状である。正しくは陰性症状に近い変化（意欲低下・引きこもりなど）は前駆期から始まることもあるが、感情の平板化がはっきり目立つのは急性期以後、とくに残遺期・慢性期であり、前駆期の特徴として挙げる症状ではない。
❌ 誤り。喜怒哀楽の表出が乏しくなる陰性症状である。正しくは陰性症状に近い変化（意欲低下・引きこもりなど）は前駆期から始まることもあるが、感情の平板化がはっきり目立つのは急性期以後、とくに残遺期・慢性期であり、前駆期の特徴として挙げる症状ではない。
5. 緊張病症候群
❌ 誤り。昏迷・拒絶・常同症・カタレプシーなどの運動面の症状である。正しくは急性期に現れる症状であり、前駆期の症状ではない。
❌ 誤り。昏迷・拒絶・常同症・カタレプシーなどの運動面の症状である。正しくは急性期に現れる症状であり、前駆期の症状ではない。
【試験対策ポイント】
| 時期 | 主な症状 |
|---|---|
| 前駆期 | 不眠・不安・集中困難・意欲低下・自生思考など、まだ特定しにくい変化 |
| 急性期 | 幻聴・妄想・滅裂思考・緊張病症状などの陽性症状 |
| 残遺期・慢性期 | 感情の平板化・意欲低下などの陰性症状が目立つ |
「はっきりした精神病症状はまだ出ていない」のが前駆期である。
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「統合失調症」第1章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）