第60回 作業療法士国家試験 午後 第7問
身体障害作業療法第60回午後
第60回 作業療法士国家試験 午後 第7問（身体障害作業療法）の正答は 3 です。住宅改修図を確認すると、①屋外スロープ、②居間と台所の開口部、③ポーチ幅、④廊下幅、⑤浴槽の縁の高さが示されている。
問題
19歳の男性。身長170 cm、体重60 kg。頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）。車椅子は全幅70 cm、全長120 cm。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自立し、ADLは自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修図（別冊No. 3）を別に示す。正しいのはどれか。
- 1. ①屋外スロープの勾配を1／6にした。
- 2. ②居間と台所の開口部の幅を80 cmにした。
- 3. ③車椅子が回転するポーチの幅を140 cmにした。 ✓
- 4. ④歩行者とすれ違うための廊下幅を120 cmにした。
- 5. ⑤床面から浴槽の縁までの高さを80 cmにした。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 車椅子が回転するポーチの幅を140 cmにした
住宅改修図を確認すると、①屋外スロープ、②居間と台所の開口部、③ポーチ幅、④廊下幅、⑤浴槽の縁の高さが示されている。C6頸髄損傷で車椅子（全幅70 cm）自立の場合、車椅子が180度回転するために必要なスペースは直径140 cm（半径70 cm×2）が最低基準とされる。ポーチの幅140 cmは適切な設定である。
【各選択肢の解説】
1. 屋外スロープの勾配を1/6にした
❌ 誤り。車椅子自走のスロープ勾配は1/12以下が原則（バリアフリー法準拠）。1/6は急勾配で自走困難。
❌ 誤り。車椅子自走のスロープ勾配は1/12以下が原則（バリアフリー法準拠）。1/6は急勾配で自走困難。
2. 居間と台所の開口部の幅を80 cmにした
❌ 誤り。車椅子（全幅70 cm）が通過するには開口部有効幅85 cm以上（望ましくは90 cm）が必要。80 cmは不十分。
❌ 誤り。車椅子（全幅70 cm）が通過するには開口部有効幅85 cm以上（望ましくは90 cm）が必要。80 cmは不十分。
3. 車椅子が回転するポーチの幅を140 cmにした
✅ 正しい。車椅子の回転には直径140 cmのスペースが必要（全幅70 cm×2）。住宅改修の基準に合致する。
✅ 正しい。車椅子の回転には直径140 cmのスペースが必要（全幅70 cm×2）。住宅改修の基準に合致する。
4. 歩行者とすれ違うための廊下幅を120 cmにした
❌ 誤り。車椅子と歩行者のすれ違いには廊下幅180 cm以上が必要。120 cmは車椅子単独通行の最低基準。
❌ 誤り。車椅子と歩行者のすれ違いには廊下幅180 cm以上が必要。120 cmは車椅子単独通行の最低基準。
5. 床面から浴槽の縁までの高さを80 cmにした
❌ 誤り。浴槽縁の高さは40〜45 cmが移乗しやすい標準。80 cmは高すぎる。
❌ 誤り。浴槽縁の高さは40〜45 cmが移乗しやすい標準。80 cmは高すぎる。
【試験対策ポイント】
住宅改修の数値は頻出。必ず数字で覚えること：
- スロープ勾配：1/12以下（屋外は1/15以下が望ましい）
- 開口部有効幅：85 cm以上（車椅子通過）
- 車椅子回転スペース：直径140 cm以上
- 廊下すれ違い幅：180 cm以上
- 浴槽縁高さ：40〜45 cm
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