第60回 作業療法士国家試験 午後 第7問
身体障害作業療法第60回午後
19歳の男性。身長170 cm、体重60 kg。頸髄損傷(第6頸髄節まで機能残存)。車椅子は全幅70 cm、全長120 cm。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自立し、ADLは自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修図(別冊No. 3)を別に示す。正しいのはどれか。
1. ①屋外スロープの勾配を1/6にした。
2. ②居間と台所の開口部の幅を80 cmにした。
3. ③車椅子が回転するポーチの幅を140 cmにした。
4. ④歩行者とすれ違うための廊下幅を120 cmにした。
5. ⑤床面から浴槽の縁までの高さを80 cmにした。
- 1. ①屋外スロープの勾配を1/6にした。
- 2. ②居間と台所の開口部の幅を80 cmにした。
- 3. ③車椅子が回転するポーチの幅を140 cmにした。 ✓
- 4. ④歩行者とすれ違うための廊下幅を120 cmにした。
- 5. ⑤床面から浴槽の縁までの高さを80 cmにした。
正答:3番
解説
# 第60回 第B007問 解説
■ 正答:3番 — 車椅子が回転するポーチの幅を140 cmにした
住宅改修図を確認すると、①屋外スロープ、②居間と台所の開口部、③ポーチ幅、④廊下幅、⑤浴槽の縁の高さが示されている。C6頸髄損傷で車椅子(全幅70 cm)自立の場合、車椅子が180度回転するために必要なスペースは直径140 cm(半径70 cm×2)が最低基準とされる。ポーチの幅140 cmは適切な設定である。
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【各選択肢の解説】
1. 屋外スロープの勾配を1/6にした
❌ 誤り。車椅子自走のスロープ勾配は**1/12以下**が原則(バリアフリー法準拠)。1/6は急勾配で自走困難。
2. 居間と台所の開口部の幅を80 cmにした
❌ 誤り。車椅子(全幅70 cm)が通過するには開口部有効幅**85 cm以上**(望ましくは90 cm)が必要。80 cmは不十分。
3. 車椅子が回転するポーチの幅を140 cmにした
✅ 正しい。車椅子の回転には直径**140 cm**のスペースが必要(全幅70 cm×2)。住宅改修の基準に合致する。
4. 歩行者とすれ違うための廊下幅を120 cmにした
❌ 誤り。車椅子と歩行者のすれ違いには廊下幅**180 cm以上**が必要。120 cmは車椅子単独通行の最低基準。
5. 床面から浴槽の縁までの高さを80 cmにした
❌ 誤り。浴槽縁の高さは**40〜45 cm**が移乗しやすい標準。80 cmは高すぎる。
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【試験対策ポイント】
住宅改修の数値は頻出。必ず数字で覚えること:
- スロープ勾配:**1/12以下**(屋外は1/15以下が望ましい)
- 開口部有効幅:**85 cm以上**(車椅子通過)
- 車椅子回転スペース:**直径140 cm以上**
- 廊下すれ違い幅:**180 cm以上**
- 浴槽縁高さ:**40〜45 cm**
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