第60回 作業療法士国家試験 午後 第7問
身体障害作業療法第60回午後
第60回 作業療法士国家試験 午後 第7問（身体障害作業療法）の正答は 3 です。第6頸髄節まで機能が残る頸髄損傷者は、平地なら車椅子を自走できるが、急な坂や狭い開口部は苦手である。
問題
19歳の男性。身長170 cm、体重60 kg。頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）。車椅子は全幅70 cm、全長120 cm。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自立し、ADLは自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修図（別冊No. 3）を別に示す。正しいのはどれか。
- 1. ①屋外スロープの勾配を1／6にした。
- 2. ②居間と台所の開口部の幅を80 cmにした。
- 3. ③車椅子が回転するポーチの幅を140 cmにした。 ✓
- 4. ④歩行者とすれ違うための廊下幅を120 cmにした。
- 5. ⑤床面から浴槽の縁までの高さを80 cmにした。
正答：3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 44.7%難問
38人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — ③車椅子が回転するポーチの幅を140 cmにした。
第6頸髄節まで機能が残る頸髄損傷者は、平地なら車椅子を自走できるが、急な坂や狭い開口部は苦手である。各数値を、車椅子の寸法（全幅70 cm・全長120 cm）と住宅改修の目安で照らし合わせる。車椅子が180°向きを変えるには幅140 cm程度が要る（国土交通省 建築設計標準）ため、③が正しい。
【各選択肢の解説】
1. ①屋外スロープの勾配を1／6にした。
❌ 誤り。1／6は高さ1に対して水平6で、車椅子の自走では上れず下りも危険である。正しくは勾配は1／12以下とし、屋外では1／15以下が望ましい（バリアフリー法の建築物移動等円滑化基準・同誘導基準）。
❌ 誤り。1／6は高さ1に対して水平6で、車椅子の自走では上れず下りも危険である。正しくは勾配は1／12以下とし、屋外では1／15以下が望ましい（バリアフリー法の建築物移動等円滑化基準・同誘導基準）。
2. ②居間と台所の開口部の幅を80 cmにした。
❌ 誤り。自走ではハンドリムを握る手と肘が車輪の外側に出る。全幅70 cmに対して80 cmでは左右の余裕が5 cmずつしかなく、手をぶつけやすい。正しくは全幅に手の出る分の余裕を加えた、より広い開口幅を確保する。
❌ 誤り。自走ではハンドリムを握る手と肘が車輪の外側に出る。全幅70 cmに対して80 cmでは左右の余裕が5 cmずつしかなく、手をぶつけやすい。正しくは全幅に手の出る分の余裕を加えた、より広い開口幅を確保する。
3. ③車椅子が回転するポーチの幅を140 cmにした。
✅ 正しい。（＝正答）180°の方向転換に必要な幅を満たす。
✅ 正しい。（＝正答）180°の方向転換に必要な幅を満たす。
4. ④歩行者とすれ違うための廊下幅を120 cmにした。
❌ 誤り。120 cmは車椅子と横向きになった人がやっとすれ違える幅である。正しくは車椅子と歩行者がすれ違うには135 cm程度が目安で（国土交通省 建築設計標準）、本例は全幅70 cmと広い車椅子なのでさらに余裕が要る。
❌ 誤り。120 cmは車椅子と横向きになった人がやっとすれ違える幅である。正しくは車椅子と歩行者がすれ違うには135 cm程度が目安で（国土交通省 建築設計標準）、本例は全幅70 cmと広い車椅子なのでさらに余裕が要る。
5. ⑤床面から浴槽の縁までの高さを80 cmにした。
❌ 誤り。80 cmは車椅子の座面よりはるかに高く、座ったまま横に移る移乗ができない。正しくは浴槽の縁は車椅子の座面と同じくらいの高さ（40〜45 cm程度）にそろえる。
❌ 誤り。80 cmは車椅子の座面よりはるかに高く、座ったまま横に移る移乗ができない。正しくは浴槽の縁は車椅子の座面と同じくらいの高さ（40〜45 cm程度）にそろえる。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 目安 |
|---|---|
| スロープ勾配 | 1／12以下（屋外は1／15以下が望ましい） |
| 180°方向転換 | 幅140 cm程度 |
| 車椅子と人のすれ違い | 135 cm程度 |
| 浴槽の縁 | 車椅子座面の高さ（40〜45 cm程度） |
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