第60回 作業療法士国家試験 午後 第16問

# 第60回 第B016問 解説 ■ 正答：5番 — 復職の希望時期 うつ病で希死念慮を認め入院2週目という急性期の段階です。この時期はまず休養と症状把握が中心で、復職という将来の課題を取り上げるのは時期尚早であり、患者に焦りやプレッシャーを与えるため適切でありません。 --- 【各選択肢の解説】 1. 睡眠の状態 ✅ 適切（収集すべき）。睡眠障害はうつ病の中核症状で、回復度の指標として重要です。 2. 日中の過ごし方 ✅ 適切。活動量・生活リズムの把握は作業療法の導入に必要です。 3. 病気に対する認識 ✅ 適切。病識や治療への姿勢は介入計画に不可欠です。 4. 疲労感 ✅ 適切。易疲労性の程度は活動量設定の基準となります。 5. 復職の希望時期 ❌ 適切でない。急性期に復職を話題にするのは焦燥を招き、休養を妨げるため不適切です。 --- 【試験対策ポイント】 うつ病の作業療法は**病期に応じた対応**が鉄則。急性期〜回復初期は**休養優先**で、復職・将来計画などプレッシャーになる話題は避ける。「適切でないもの」を問う問題では、**回復期以降に扱うべき内容（復職時期・新しい挑戦）を急性期に持ち込む**選択肢が誤りになりやすい。希死念慮があれば安全確保が最優先という視点も持つこと。