第60回 作業療法士国家試験 午後 第21問

# 第60回 第B021問 解説 ■ 正答：3番 — 動悸 低血糖発作では交感神経症状（動悸・発汗・振戦・不安）と中枢神経症状（意識障害・痙攣）が出現します。選択肢中では動悸が交感神経症状として該当します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 胸痛 ❌ 誤り。狭心症・心筋梗塞などの症状で、低血糖の典型症状ではありません。 2. 口渇 ❌ 誤り。口渇は高血糖（高浸透圧）でみられる症状です。 3. 動悸 ✅ 正しい。低血糖時の交感神経刺激症状として動悸が出現します。 4. 腹痛 ❌ 誤り。低血糖の典型症状ではありません。 5. 手のしびれ ❌ 誤り。糖尿病性末梢神経障害（慢性合併症）の症状で、急性の低血糖発作とは別です。 --- 【試験対策ポイント】 低血糖症状は**交感神経症状**（発汗・動悸・振戦・頻脈・空腹感・不安）が先行し、進行すると**中枢神経症状**（頭痛・集中力低下・意識障害・痙攣・昏睡）が出る、と2段階で覚える。**口渇・多飲多尿は高血糖**の症状で、低血糖と混同させるひっかけが頻出。「冷や汗をかいて手が震える」＝低血糖、と臨床像で結びつけると速い。