OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第60回 作業療法士国家試験 午後 第21問

臨床医学第60回午後

第60回 作業療法士国家試験 午後 第21問(臨床医学)の正答は 3 です。低血糖発作では交感神経症状(動悸・発汗・振戦・不安)と中枢神経症状(意識障害・痙攣)が出現します。

問題
糖尿病患者の低血糖発作時の症状はどれか。
  1. 1. 胸痛
  2. 2. 口渇
  3. 3. 動悸
  4. 4. 腹痛
  5. 5. 手のしびれ

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — 動悸

低血糖発作では交感神経症状(動悸・発汗・振戦・不安)と中枢神経症状(意識障害・痙攣)が出現します。選択肢中では動悸が交感神経症状として該当します。


【各選択肢の解説】

1. 胸痛
❌ 誤り。狭心症・心筋梗塞などの症状で、低血糖の典型症状ではありません。
2. 口渇
❌ 誤り。口渇は高血糖(高浸透圧)でみられる症状です。
3. 動悸
✅ 正しい。低血糖時の交感神経刺激症状として動悸が出現します。
4. 腹痛
❌ 誤り。低血糖の典型症状ではありません。
5. 手のしびれ
❌ 誤り。糖尿病性末梢神経障害(慢性合併症)の症状で、急性の低血糖発作とは別です。

【試験対策ポイント】

低血糖症状は交感神経症状(発汗・動悸・振戦・頻脈・空腹感・不安)が先行し、進行すると中枢神経症状(頭痛・集中力低下・意識障害・痙攣・昏睡)が出る、と2段階で覚える。口渇・多飲多尿は高血糖の症状で、低血糖と混同させるひっかけが頻出。「冷や汗をかいて手が震える」=低血糖、と臨床像で結びつけると速い。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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