第60回 作業療法士国家試験 午後 第43問

# 第60回 第B043問 解説 ■ 正答：1番 — メンバー間の相互交流を促す。 精神科デイケアの小集団療法における運営のあり方を問う問題です。集団療法ではメンバー同士の相互交流・相互作用を促すことが治療的に重要で、1番が適切です。 --- 【各選択肢の解説】 1. メンバー間の相互交流を促す。 ✅ 正しい。メンバー間の相互作用が集団療法の治療的因子であり、これを促すのが適切です。 2. 混乱したときは多数決で決める。 ❌ 誤り。多数決は少数者を排除しやすく、混乱時の対応として不適切です。 3. スタッフがリーダーシップをとる。 ❌ 誤り。スタッフ主導に偏ると主体性が育ちません。ファシリテートが基本です。 4. 感情的な発言は集団内で取り上げない。 ❌ 誤り。感情の表出も集団の中で扱うことが治療的です。 5. 沈黙がある場合はスタッフが議題を提供する。 ❌ 誤り。沈黙にも意味があり、すぐ介入せず見守ることも必要です。 --- 【試験対策ポイント】 集団療法の治療的因子（Yalom）＝**普遍性・愛他主義・希望・対人学習・凝集性**など。運営の要点は**メンバー間の相互交流（相互作用）を促進**し、スタッフは**ファシリテーター**役に徹すること。**スタッフ主導・多数決・感情の排除・沈黙への即介入**は不適切（否定形で頻出）。「集団の力（メンバー同士の相互作用）を活かす」視点が正解選択のカギ。