第60回 作業療法士国家試験 午後 第43問
精神障害作業療法第60回午後
第60回 作業療法士国家試験 午後 第43問（精神障害作業療法）の正答は 1 です。小集団療法の治療的な力は、メンバー同士の関わり（相互作用）から生まれる。
問題
精神科デイケアの小集団療法で適切なのはどれか。
- 1. メンバー間の相互交流を促す。 ✓
- 2. 混乱したときは多数決で決める。
- 3. スタッフがリーダーシップをとる。
- 4. 感情的な発言は集団内で取り上げない。
- 5. 沈黙がある場合はスタッフが議題を提供する。
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 60.5%標準
38人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — メンバー間の相互交流を促す。
小集団療法の治療的な力は、メンバー同士の関わり（相互作用）から生まれる。スタッフはそれを引き出す促進役であり、メンバー間の相互交流を促す1番が適切である。
【各選択肢の解説】
1. メンバー間の相互交流を促す。
✅ 正しい（＝正答）。メンバー同士が互いの体験を聞き、支え合うことが集団の治療的な力になる。
✅ 正しい（＝正答）。メンバー同士が互いの体験を聞き、支え合うことが集団の治療的な力になる。
2. 混乱したときは多数決で決める。
❌ 誤り。多数決は少数の意見を切り捨て、混乱の中身を扱わずに終わらせてしまう。正しくは、混乱の理由を集団で話し合い、メンバーが互いの考えを確かめ合えるように整理する。
❌ 誤り。多数決は少数の意見を切り捨て、混乱の中身を扱わずに終わらせてしまう。正しくは、混乱の理由を集団で話し合い、メンバーが互いの考えを確かめ合えるように整理する。
3. スタッフがリーダーシップをとる。
❌ 誤り。スタッフが主導すると、メンバー同士のやりとりと主体性が育たない。正しくは、スタッフは前に出すぎず、メンバーが自分たちで集団を進められるよう支える促進役を担う。
❌ 誤り。スタッフが主導すると、メンバー同士のやりとりと主体性が育たない。正しくは、スタッフは前に出すぎず、メンバーが自分たちで集団を進められるよう支える促進役を担う。
4. 感情的な発言は集団内で取り上げない。
❌ 誤り。感情の表出を避けると、集団で気持ちを共有し扱う機会を失う。正しくは、感情的な発言も集団の中で受け止め、メンバーで扱えるようにする。
❌ 誤り。感情の表出を避けると、集団で気持ちを共有し扱う機会を失う。正しくは、感情的な発言も集団の中で受け止め、メンバーで扱えるようにする。
5. 沈黙がある場合はスタッフが議題を提供する。
❌ 誤り。沈黙をすぐに埋めると、メンバーが自分から話し出す機会を奪う。正しくは、沈黙も集団の過程の一部として受け止め、メンバーからの発言を待つ。
❌ 誤り。沈黙をすぐに埋めると、メンバーが自分から話し出す機会を奪う。正しくは、沈黙も集団の過程の一部として受け止め、メンバーからの発言を待つ。
【試験対策ポイント】
- 小集団療法の軸＝メンバー同士の相互作用を活かすこと。スタッフは促進役。
- Yalomの治療因子（普遍性・愛他主義・対人学習・集団凝集性など）は、いずれもメンバー同士の関わりから生まれる。
- 「多数決・スタッフ主導・感情を扱わない・沈黙をすぐ埋める」は相互作用を妨げる対応。
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