第60回 作業療法士国家試験 午後 第48問
精神障害作業療法第60回午後
第60回 作業療法士国家試験 午後 第48問（精神障害作業療法）の正答は 3 です。統合失調症の家族心理教育の目的を問う問題です。
問題
統合失調症の家族心理教育で正しいのはどれか。
- 1. 専門家が家族の範囲を決める。
- 2. 家族を精神疾患の原因と捉える。
- 3. 家族の対処能力が向上することを目指す。 ✓
- 4. 日常生活における家族の情緒的な巻き込まれを促す。
- 5. 感情表出の高い家族には患者との対面接触時間を長くさせる。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 家族の対処能力が向上することを目指す。
統合失調症の家族心理教育の目的を問う問題です。家族が疾患を正しく理解し、対処能力（対応力）を高めて再発予防や生活の安定につなげることを目指すため、3番が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 専門家が家族の範囲を決める。
❌ 誤り。家族の範囲を専門家が一方的に決めるものではありません。
❌ 誤り。家族の範囲を専門家が一方的に決めるものではありません。
2. 家族を精神疾患の原因と捉える。
❌ 誤り。家族を原因視するのは誤りで、家族は支援の協力者です。
❌ 誤り。家族を原因視するのは誤りで、家族は支援の協力者です。
3. 家族の対処能力が向上することを目指す。
✅ 正しい。疾患理解と対処スキル向上が家族心理教育の目的です。
✅ 正しい。疾患理解と対処スキル向上が家族心理教育の目的です。
4. 日常生活における家族の情緒的な巻き込まれを促す。
❌ 誤り。過度な情緒的巻き込まれ（高EE）は再発リスクで、避けるべきです。
❌ 誤り。過度な情緒的巻き込まれ（高EE）は再発リスクで、避けるべきです。
5. 感情表出の高い家族には患者との対面接触時間を長くさせる。
❌ 誤り。高EE家族との長時間接触は再発リスクを高めるため不適切です。
❌ 誤り。高EE家族との長時間接触は再発リスクを高めるため不適切です。
【試験対策ポイント】
家族心理教育の目的＝家族の疾患理解と対処能力の向上→再発予防・生活安定。重要概念は感情表出（EE：Expressed Emotion）で、高EE（批判・敵意・過干渉/情緒的巻き込まれ）は再発を増やす。よって高EE家族には接触の調整や対応スキルの教育を行う。「家族＝原因」「巻き込まれを促す」「高EEで接触を増やす」は誤りの定番。家族は治療の協力者という視点。
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