第60回 作業療法士国家試験 午後 第51問

# 第60回 第B051問 解説 ■ 正答：1番 — 骨芽細胞が分化して骨細胞になる。 骨代謝の基本を問う問題です。骨形成を担う骨芽細胞は、骨基質に埋め込まれて最終的に骨細胞へ分化するため、1番が正しい。 --- 【各選択肢の解説】 1. 骨芽細胞が分化して骨細胞になる。 ✅ 正しい。骨芽細胞は基質に埋没し骨細胞へと分化します。 2. 破骨細胞は間葉系幹細胞に由来する。 ❌ 誤り。破骨細胞は造血幹細胞（単球・マクロファージ系）由来です。 3. 骨形成が優位になると骨粗鬆症になる。 ❌ 誤り。骨吸収が骨形成を上回ると骨粗鬆症になります。 4. 副甲状腺ホルモンは骨形成を促進する。 ❌ 誤り。PTHは基本的に骨吸収を促進し血中Caを上げます（持続的高値で吸収優位）。 5. 骨に負荷がかかると骨吸収が促進される。 ❌ 誤り。適度な負荷（メカニカルストレス）は骨形成を促進します。 --- 【試験対策ポイント】 骨代謝の要点：**骨芽細胞（形成）＝間葉系由来→骨細胞へ分化／破骨細胞（吸収）＝造血幹細胞（単球系）由来**。**形成＜吸収で骨粗鬆症**。**PTHは骨吸収↑で血中Ca↑、カルシトニンは骨吸収↓**。**メカニカルストレス（運動・荷重）は骨形成↑**（廃用・無荷重で骨萎縮）。細胞の由来（間葉系 vs 造血系）の取り違えが頻出ひっかけ。