第60回 作業療法士国家試験 午後 第51問
解剖学第60回午後
第60回 作業療法士国家試験 午後 第51問（解剖学）の正答は 1 です。骨代謝の基本を問う問題です。
問題
骨代謝で正しいのはどれか。
- 1. 骨芽細胞が分化して骨細胞になる。 ✓
- 2. 破骨細胞は間葉系幹細胞に由来する。
- 3. 骨形成が優位になると骨粗鬆症になる。
- 4. 副甲状腺ホルモンは骨形成を促進する。
- 5. 骨に負荷がかかると骨吸収が促進される。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 骨芽細胞が分化して骨細胞になる。
骨代謝の基本を問う問題です。骨形成を担う骨芽細胞は、骨基質に埋め込まれて最終的に骨細胞へ分化するため、1番が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 骨芽細胞が分化して骨細胞になる。
✅ 正しい。骨芽細胞は基質に埋没し骨細胞へと分化します。
✅ 正しい。骨芽細胞は基質に埋没し骨細胞へと分化します。
2. 破骨細胞は間葉系幹細胞に由来する。
❌ 誤り。破骨細胞は造血幹細胞（単球・マクロファージ系）由来です。
❌ 誤り。破骨細胞は造血幹細胞（単球・マクロファージ系）由来です。
3. 骨形成が優位になると骨粗鬆症になる。
❌ 誤り。骨吸収が骨形成を上回ると骨粗鬆症になります。
❌ 誤り。骨吸収が骨形成を上回ると骨粗鬆症になります。
4. 副甲状腺ホルモンは骨形成を促進する。
❌ 誤り。PTHは基本的に骨吸収を促進し血中Caを上げます（持続的高値で吸収優位）。
❌ 誤り。PTHは基本的に骨吸収を促進し血中Caを上げます（持続的高値で吸収優位）。
5. 骨に負荷がかかると骨吸収が促進される。
❌ 誤り。適度な負荷（メカニカルストレス）は骨形成を促進します。
❌ 誤り。適度な負荷（メカニカルストレス）は骨形成を促進します。
【試験対策ポイント】
骨代謝の要点：骨芽細胞（形成）＝間葉系由来→骨細胞へ分化／破骨細胞（吸収）＝造血幹細胞（単球系）由来。形成＜吸収で骨粗鬆症。PTHは骨吸収↑で血中Ca↑、カルシトニンは骨吸収↓。メカニカルストレス（運動・荷重）は骨形成↑（廃用・無荷重で骨萎縮）。細胞の由来（間葉系 vs 造血系）の取り違えが頻出ひっかけ。
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