第60回 作業療法士国家試験 午後 第86問
臨床医学第60回午後
第60回 作業療法士国家試験 午後 第86問（臨床医学）の正答は 5 です。多発性硬化症（MS）に関する問題です。
問題
多発性硬化症で正しいのはどれか。
- 1. 男性に多い。
- 2. 遺伝性の疾患である。
- 3. 温熱療法が効果的である。
- 4. 末梢神経の脱髄疾患である。
- 5. MRI検査が診断に有用である。 ✓
正答：5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：5番 — MRI検査が診断に有用である。
多発性硬化症（MS）に関する問題です。MSは中枢神経の脱髄病変を多発・多時期に生じ、MRIで脱髄斑（白質病変）を検出でき診断に有用なため、5番が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 男性に多い。
❌ 誤り。女性に多い疾患です。
❌ 誤り。女性に多い疾患です。
2. 遺伝性の疾患である。
❌ 誤り。単純な遺伝性疾患ではなく、自己免疫・環境因子等が関与します。
❌ 誤り。単純な遺伝性疾患ではなく、自己免疫・環境因子等が関与します。
3. 温熱療法が効果的である。
❌ 誤り。体温上昇で症状が悪化するウートホフ現象があり、温熱はむしろ不利です。
❌ 誤り。体温上昇で症状が悪化するウートホフ現象があり、温熱はむしろ不利です。
4. 末梢神経の脱髄疾患である。
❌ 誤り。MSは中枢神経（脳・脊髄・視神経）の脱髄疾患です。末梢はギラン・バレー等。
❌ 誤り。MSは中枢神経（脳・脊髄・視神経）の脱髄疾患です。末梢はギラン・バレー等。
5. MRI検査が診断に有用である。
✅ 正しい。MRIで時間的・空間的多発性の脱髄病変を捉え診断に有用です。
✅ 正しい。MRIで時間的・空間的多発性の脱髄病変を捉え診断に有用です。
【試験対策ポイント】
MSの特徴：中枢神経の脱髄疾患・女性に多い・再発寛解を繰り返す（時間的/空間的多発）・MRIで白質病変・視神経炎/複視/感覚運動障害/失調など多彩。ウートホフ現象（体温上昇で悪化）→入浴/発熱/温熱に注意（否定形頻出）。中枢＝MS、末梢＝ギラン・バレーの脱髄部位の区別が重要。診断にMRIと髄液（オリゴクローナルバンド）。
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク