第60回 作業療法士国家試験 午後 第92問
臨床医学第60回午後
第60回 作業療法士国家試験 午後 第92問（臨床医学）の正答は 1 です。日本で2021年以降に発症数が最も多い脳血管障害を問う問題です。
問題
脳血管障害のうち、日本で2021年以降に発症数が最も多いのはどれか。
- 1. 脳梗塞 ✓
- 2. 脳出血
- 3. くも膜下出血
- 4. 脳静脈血栓症
- 5. 慢性硬膜下血腫
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 脳梗塞
日本で2021年以降に発症数が最も多い脳血管障害を問う問題です。脳血管障害のうち脳梗塞が最も多くを占めるため、1番が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 脳梗塞
✅ 正しい。脳血管障害の中で最も発症数が多く、約7割前後を占めるとされています。
✅ 正しい。脳血管障害の中で最も発症数が多く、約7割前後を占めるとされています。
2. 脳出血
❌ 誤り。脳梗塞に次いで多いですが、最多ではありません。
❌ 誤り。脳梗塞に次いで多いですが、最多ではありません。
3. くも膜下出血
❌ 誤り。脳出血よりさらに少ない頻度です。
❌ 誤り。脳出血よりさらに少ない頻度です。
4. 脳静脈血栓症
❌ 誤り。まれな病態です。
❌ 誤り。まれな病態です。
5. 慢性硬膜下血腫
❌ 誤り。高齢者に多いが、脳血管障害全体での発症数では最多ではありません。
❌ 誤り。高齢者に多いが、脳血管障害全体での発症数では最多ではありません。
【試験対策ポイント】
脳血管障害の頻度：脳梗塞（最多・約7割）＞脳出血＞くも膜下出血の順。脳梗塞はアテローム血栓性・ラクナ・心原性塞栓に分類。近年は高血圧管理の普及で脳出血が減少し脳梗塞の割合が増加傾向。「脳卒中で最も多いのは脳梗塞」とまず固定。各病型の特徴（心原性＝広範・心房細動、ラクナ＝小梗塞）も併せて整理。
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