第60回 作業療法士国家試験 午後 第93問

# 第60回 第B093問 解説 ■ 正答：1番 — 遺伝性疾患である。 Duchenne型筋ジストロフィー（DMD）に関する問題です。DMDはX連鎖劣性遺伝（ジストロフィン遺伝子変異）による遺伝性疾患であり、1番が正しい。 --- 【各選択肢の解説】 1. 遺伝性疾患である。 ✅ 正しい。X連鎖劣性遺伝の遺伝性疾患です。 2. 女性に多く発症する。 ❌ 誤り。X連鎖劣性のため主に男児に発症します。 3. 主に成人後に発症する。 ❌ 誤り。幼児期（2〜5歳頃）に発症します。 4. 感染が発症の契機となる。 ❌ 誤り。遺伝子変異が原因で、感染が契機ではありません。 5. 平均寿命は約60歳である。 ❌ 誤り。呼吸・心機能障害により以前は20歳前後とされ、近年は人工呼吸器等で延長していますが約60歳が標準ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 DMDの要点：**X連鎖劣性遺伝（ジストロフィン欠損）・男児に発症・2〜5歳で発症・登攀性起立（Gowers徴候）・腓腹筋の仮性肥大・動揺性歩行・進行性で車椅子→呼吸/心不全**。**保因者は母（女性）、発症は男児**が頻出。「X連鎖劣性＝男児・Gowers徴候・仮性肥大」をセットで暗記。近年は生命予後が延長傾向という点も押さえる。