OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第60回 作業療法士国家試験 午後 第96問

臨床心理学第60回午後

第60回 作業療法士国家試験 午後 第96問（臨床心理学）の正答は 1 です。うつ病患者の自殺危険率が高い特徴で「当てはまらない」ものを選ぶ問題です。

問題
自殺危険率の高いうつ病患者の特徴でないのはどれか。
  1. 1. 女性 ✓
  2. 2. 精神科入院歴
  3. 3. 自殺企図の既往
  4. 4. 不安障害の合併
  5. 5. 薬物依存の合併

正答：1番

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解説
■ 正答：1番 — 女性

うつ病患者の自殺危険率が高い特徴で「当てはまらない」ものを選ぶ問題です。自殺の既遂リスクはむしろ男性で高いため、「女性」は高リスク因子に当てはまらず、1番が正解です。

【各選択肢の解説】

1. 女性
❌ 当てはまらない（＝正解）。自殺企図は女性に多いが、既遂・危険率は男性が高いとされます。
2. 精神科入院歴
✅ 当てはまる（高リスク）。精神科入院歴は自殺の危険因子です。
3. 自殺企図の既往
✅ 当てはまる。過去の自殺企図は最も強い危険因子の一つです。
4. 不安障害の合併
✅ 当てはまる。不安・焦燥の合併はリスクを高めます。
5. 薬物依存の合併
✅ 当てはまる。物質乱用/依存の合併はリスクを高めます。

【試験対策ポイント】

自殺の危険因子を整理：過去の自殺企図歴（最重要）・精神疾患（うつ病/統合失調症/依存症）・身体疾患/慢性疼痛・社会的孤立/喪失・男性・高齢・アルコール/薬物依存・焦燥/不安の合併。自殺企図は女性に多いが、既遂は男性に多いという性差が頻出ポイント。本問は「女性＝高リスクではない」と判断させる。SAD PERSONSスケールの因子も参考になる。

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