第60回 作業療法士国家試験 午後 第96問
臨床心理学第60回午後
第60回 作業療法士国家試験 午後 第96問(臨床心理学)の正答は 1 です。うつ病患者の自殺危険率が高い特徴で「当てはまらない」ものを選ぶ問題です。
問題
自殺危険率の高いうつ病患者の特徴でないのはどれか。
- 1. 女性 ✓
- 2. 精神科入院歴
- 3. 自殺企図の既往
- 4. 不安障害の合併
- 5. 薬物依存の合併
正答:1番
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解説
■ 正答:1番 — 女性
うつ病患者の自殺危険率が高い特徴で「当てはまらない」ものを選ぶ問題です。自殺の既遂リスクはむしろ男性で高いため、「女性」は高リスク因子に当てはまらず、1番が正解です。
【各選択肢の解説】
1. 女性
❌ 当てはまらない(=正解)。自殺企図は女性に多いが、既遂・危険率は男性が高いとされます。
❌ 当てはまらない(=正解)。自殺企図は女性に多いが、既遂・危険率は男性が高いとされます。
2. 精神科入院歴
✅ 当てはまる(高リスク)。精神科入院歴は自殺の危険因子です。
✅ 当てはまる(高リスク)。精神科入院歴は自殺の危険因子です。
3. 自殺企図の既往
✅ 当てはまる。過去の自殺企図は最も強い危険因子の一つです。
✅ 当てはまる。過去の自殺企図は最も強い危険因子の一つです。
4. 不安障害の合併
✅ 当てはまる。不安・焦燥の合併はリスクを高めます。
✅ 当てはまる。不安・焦燥の合併はリスクを高めます。
5. 薬物依存の合併
✅ 当てはまる。物質乱用/依存の合併はリスクを高めます。
✅ 当てはまる。物質乱用/依存の合併はリスクを高めます。
【試験対策ポイント】
自殺の危険因子を整理:過去の自殺企図歴(最重要)・精神疾患(うつ病/統合失調症/依存症)・身体疾患/慢性疼痛・社会的孤立/喪失・男性・高齢・アルコール/薬物依存・焦燥/不安の合併。自殺企図は女性に多いが、既遂は男性に多いという性差が頻出ポイント。本問は「女性=高リスクではない」と判断させる。SAD PERSONSスケールの因子も参考になる。
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