第60回 作業療法士国家試験 午後 第99問

# 第60回 第B099問 解説 ■ 正答：5番 — 無価値感 うつ病の症状を問う問題です。無価値感（自分には価値がないという思い）は抑うつの中核的な認知症状であり、5番が正しい。 --- 【各選択肢の解説】 1. 観念奔逸 ❌ 誤り。思考が次々あふれる症状で、躁状態でみられます。 2. 誇大妄想 ❌ 誤り。誇大的な妄想で、躁状態でみられます。 3. 思考奪取 ❌ 誤り。考えを抜き取られる自我障害で、統合失調症の症状です。 4. 思考途絶 ❌ 誤り。思考が突然止まる症状で、統合失調症でみられます。 5. 無価値感 ✅ 正しい。自己の無価値感はうつ病の代表的症状です。 --- 【試験対策ポイント】 うつ病の症状を整理：**抑うつ気分・興味/喜びの喪失・無価値感/罪責感・希死念慮・思考制止（考えが進まない）・精神運動制止・睡眠/食欲障害・易疲労**。ひっかけ＝**観念奔逸・誇大妄想＝躁状態／思考奪取・思考途絶＝統合失調症**で、いずれもうつ病ではない。「うつ＝制止（遅くなる）・自責・無価値」「躁＝奔逸・誇大」と対で覚える。