第61回 作業療法士国家試験 午前 第7問

随意開き式能動フックは、肩甲帯の伸展・外転（肩甲骨離開）動作によってコントロールケーブルを引っ張り、フックを開く仕組みである。肘90度屈曲位では肘の屈曲によってケーブルに余裕が生まれるため、通常はフックが開きやすくなる。それでも完全に開かない原因として最も考えられるのは、肩甲帯の筋力低下によりケーブルを十分に引けないことである。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

能動義手の操作系は「8字ハーネス＋複式コントロールケーブルシステム」が基本。随意開き式はゴムが閉じる力→ケーブルで開く仕組み。操作の主体は肩甲帯の屈曲・外転・挙上。適合判定では「肘0度・90度・最大屈曲位」それぞれでの開口量を確認する。肘屈曲でケーブルに余裕が出るため、肘90度位でも開かない場合は筋力不足を疑う。