OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第61回 作業療法士国家試験 午前 第14問

作業療法治療学第61回午前

第61回 作業療法士国家試験 午前 第14問（作業療法治療学）の正答は 4 です。症状は抑うつ気分・意欲低下・不眠・体重低下・自殺念慮＝うつ病の症状である。

問題
45歳の男性。会社員。入社以来、職場で問題はなかった。３か月前に職場で上司との関係が悪化したのを契機に不眠になり、次第に抑うつ気分、意欲低下、体重低下、自殺念慮が出現したため入院した。入院１か月が経過し、作業療法が開始された。この患者の症状を評価する尺度で最も適切なのはどれか。
  1. 1. LASMI
  2. 2. NPI
  3. 3. PANSS
  4. 4. SDS ✓
  5. 5. SF-36

正答：4番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 45.1%難問

51人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：4番 — SDS

症状は抑うつ気分・意欲低下・不眠・体重低下・自殺念慮＝うつ病の症状である。選択肢の中で抑うつの程度を評価する尺度はSDS（Zung自己評価式抑うつ尺度）だけである。

【各選択肢の解説】

1. LASMI
❌ 誤り。LASMI（精神障害者社会生活評価尺度）は、主に統合失調症の人の日常生活・対人関係・労働などの生活障害を評価する。正しくは症状（抑うつ）の評価ではなく生活の障害の評価である。
2. NPI
❌ 誤り。NPI（Neuropsychiatric Inventory）は認知症の行動・心理症状（BPSD）を介護者からの情報で評価する。正しくは認知症に用いる尺度で、本例の対象ではない。
3. PANSS
❌ 誤り。PANSS（陽性・陰性症状評価尺度）は統合失調症の陽性症状・陰性症状・総合精神病理を評価する。正しくは統合失調症の症状評価に用いる尺度である。
4. SDS
✅ 正しい。Zungが作成した20項目の自己記入式の抑うつ尺度で、抑うつ症状の程度を数値で示せる。
5. SF-36
❌ 誤り。SF-36は健康関連QOLを8つの下位尺度で包括的に評価する。正しくは特定の疾患の症状ではなく、健康状態に関する生活の質を測る尺度である。

【試験対策ポイント】

尺度何を見るか
SDS抑うつ（自己記入式）
HAM-D抑うつ（面接で評価者がつける）
PANSS統合失調症の症状
LASMI精神障害者の生活障害
NPI認知症の行動・心理症状
SF-36健康関連QOL
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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