OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第61回 作業療法士国家試験 午前 第36問

作業療法治療学第61回午前

第61回 作業療法士国家試験 午前 第36問(作業療法治療学)の正答は 3 です。ナックルベンダーはMP関節の屈曲を補助する装具で、指用ナックルベンダーはそれを1本の指のPIP関節に当てて屈曲を補助するものである。

問題
上肢装具と目的の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. ウェブスペーサ ─────── 母指外転筋短縮予防
  2. 2. Thomasスプリント ────── 手関節中間位固定
  3. 3. 指用ナックルベンダー ───── PIP関節屈曲補助 ✓
  4. 4. 肘屈曲型アームスリング ──── 肩関節外転位保持
  5. 5. フレクサーヒンジ・スプリント ─── 手関節屈曲機能を利用した把持動作

正答:3番

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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 48.7%難問

39人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:3番 — 指用ナックルベンダー ─ PIP関節屈曲補助

ナックルベンダーはMP関節の屈曲を補助する装具で、指用ナックルベンダーはそれを1本の指のPIP関節に当てて屈曲を補助するものである。装具の名前と、補助・保持する関節と方向の組合せを問う。


【各選択肢の解説】

1. ウェブスペーサ ─ 母指外転筋短縮予防
❌ 誤り。正しくは第1指間を広げて保ち、母指内転拘縮(母指内転筋の短縮)を予防する。外転と内転を入れ替えている。
2. Thomasスプリント ─ 手関節中間位固定
❌ 誤り。正しくは橈骨神経麻痺に用いる動的スプリントで、手関節背屈位を保ち、MP関節の伸展を補助する。
3. 指用ナックルベンダー ─ PIP関節屈曲補助
✅ 正しい(=正答)。PIP関節の伸展拘縮などに対し、ゴムなどの力で屈曲方向へ引く。
4. 肘屈曲型アームスリング ─ 肩関節外転位保持
❌ 誤り。正しくは上肢の重さを支えて肩関節の亜脱臼を予防する。肩関節外転位の保持には肩外転装具を用いる。
5. フレクサーヒンジ・スプリント ─ 手関節屈曲機能を利用した把持動作
❌ 誤り。正しくは手関節伸展(背屈)の力を指の屈曲に伝えてつまむ装具で、主に頸髄損傷C6レベルで用いる。屈曲と伸展を入れ替えている。

【試験対策ポイント】

装具目的
ナックルベンダーMP関節屈曲補助
指用ナックルベンダーPIP関節屈曲補助
逆ナックルベンダーMP関節伸展補助
Thomasスプリント橈骨神経麻痺・手関節背屈保持とMP伸展補助
ウェブスペーサ母指内転拘縮予防
フレクサーヒンジ手関節伸展で把持(C6)
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