第61回 作業療法士国家試験 午前 第81問
臨床医学第61回午前
絶対臥褥を行うのはどれか。\n1. 系統的脱感作法\n2. 支持的精神療法\n3. 精神分析療法\n4. 認知行動療法\n5. 森田療法
- 1. 系統的脱感作法
- 2. 支持的精神療法
- 3. 精神分析療法
- 4. 認知行動療法
- 5. 森田療法 ✓
正答:5番
解説
# 第61回 第A081問 解説
■ 正答:5番 — 森田療法
森田療法は森田正馬(もりた まさたけ)が創始した日本独自の精神療法であり、神経症(特に不安神経症・強迫性障害等)に対して「あるがまま」の受容を基本概念とする。その独自の特徴として、**第一期(絶対臥褥期)**と呼ばれる4〜7日間の完全な床上安静(絶対臥褥)から治療を開始する点がある。
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【各選択肢の解説】
1. 系統的脱感作法
❌ 誤り。Wolpeが開発した行動療法であり、不安階層表と筋弛緩法を用いて段階的に不安刺激に暴露する技法。絶対臥褥は行わない。
2. 支持的精神療法
❌ 誤り。治療者が患者を支持・受容・励ましながら行う精神療法。特定の臥褥規定はない。
3. 精神分析療法
❌ 誤り。フロイトが創始した無意識の分析・解釈を中心とする精神療法。絶対臥褥は行わない。
4. 認知行動療法
❌ 誤り。認知の歪みと不適応行動の修正を目的とする療法。絶対臥褥は行わない。
5. 森田療法
✅ 正しい。**絶対臥褥(第一期:4〜7日間の床上安静)**から始まり、第二期(軽作業)→第三期(重作業)→第四期(日常生活訓練)と段階的に活動を拡大する。
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【試験対策ポイント】
森田療法の段階:**第一期(絶対臥褥・4〜7日)→第二期(軽作業)→第三期(重作業)→第四期(日常生活訓練・社会復帰)**。基本概念は**「あるがまま」「純な心」「事実唯真」**。神経症(ノイローゼ・強迫症・不安症等)が主な適応。「絶対臥褥=森田療法第一期」は最頻出事項。