第61回 作業療法士国家試験 午前 第81問
臨床医学第61回午前
第61回 作業療法士国家試験 午前 第81問（臨床医学）の正答は 5 です。絶対臥褥は森田療法の第1期である。
問題
絶対臥褥を行うのはどれか。
- 1. 系統的脱感作法
- 2. 支持的精神療法
- 3. 精神分析療法
- 4. 認知行動療法
- 5. 森田療法 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 50%難問
38人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 森田療法
絶対臥褥は森田療法の第1期である。森田正馬が創始した日本の精神療法で、入院森田療法は約1週間の絶対臥褥から始め、症状を「あるがまま」に受け入れて行動する姿勢を養う。
【各選択肢の解説】
1. 系統的脱感作法
❌ 誤り。Wolpeの行動療法で、筋弛緩などのリラクセーションと不安階層表を組み合わせ、弱い不安場面から段階的に慣らしていく。臥褥は行わない。正しくは、絶対臥褥を行うのは森田療法である。
❌ 誤り。Wolpeの行動療法で、筋弛緩などのリラクセーションと不安階層表を組み合わせ、弱い不安場面から段階的に慣らしていく。臥褥は行わない。正しくは、絶対臥褥を行うのは森田療法である。
2. 支持的精神療法
❌ 誤り。傾聴・保証・助言などで患者を支え、適応を助ける精神療法で、臥褥の段階をもたない。正しくは、絶対臥褥を行うのは森田療法である。
❌ 誤り。傾聴・保証・助言などで患者を支え、適応を助ける精神療法で、臥褥の段階をもたない。正しくは、絶対臥褥を行うのは森田療法である。
3. 精神分析療法
❌ 誤り。Freudが創始し、自由連想や解釈を通して無意識の葛藤を扱う。寝椅子を使うことはあるが臥褥期ではない。正しくは、絶対臥褥を行うのは森田療法である。
❌ 誤り。Freudが創始し、自由連想や解釈を通して無意識の葛藤を扱う。寝椅子を使うことはあるが臥褥期ではない。正しくは、絶対臥褥を行うのは森田療法である。
4. 認知行動療法
❌ 誤り。考え方（認知）と行動に働きかけ、不適応的な認知・行動を修正する。臥褥は行わない。正しくは、絶対臥褥を行うのは森田療法である。
❌ 誤り。考え方（認知）と行動に働きかけ、不適応的な認知・行動を修正する。臥褥は行わない。正しくは、絶対臥褥を行うのは森田療法である。
5. 森田療法
✅ 正しい。（＝正答）入院森田療法は絶対臥褥期→軽作業期→重作業期（作業期）→社会復帰期（生活訓練期）と段階的に進む。絶対臥褥期は食事・排泄以外は臥床して過ごす。
✅ 正しい。（＝正答）入院森田療法は絶対臥褥期→軽作業期→重作業期（作業期）→社会復帰期（生活訓練期）と段階的に進む。絶対臥褥期は食事・排泄以外は臥床して過ごす。
【試験対策ポイント】
| 療法 | 創始者 | 特徴 |
|---|---|---|
| 森田療法 | 森田正馬 | 絶対臥褥から開始・「あるがまま」 |
| 系統的脱感作法 | Wolpe | 不安階層表＋リラクセーション |
| 精神分析療法 | Freud | 自由連想・無意識の解釈 |
| 内観療法 | 吉本伊信 | 身近な人との関係を回想する |
日本で生まれた精神療法（森田療法・内観療法）は対で覚える。
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