第61回 作業療法士国家試験 午前 第93問
臨床医学第61回午前
第61回 作業療法士国家試験 午前 第93問（臨床医学）の正答は 2 です。悪性の骨軟部腫瘍の確定診断は、腫瘍組織を採取して顕微鏡で調べる病理組織診断（生検）による。
問題
悪性の骨軟部腫瘍が疑われる場合、診断確定に最も重要なのはどれか。
- 1. PET-CT
- 2. 生検 ✓
- 3. 血液検査
- 4. 骨密度測定
- 5. 超音波検査
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 38.1%難問
42人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：2番 — 生検
悪性の骨軟部腫瘍の確定診断は、腫瘍組織を採取して顕微鏡で調べる病理組織診断（生検）による。画像検査や血液検査は診断を絞り込む手がかりにはなるが、組織型と悪性度は組織でしか確定できない。
【各選択肢の解説】
1. PET-CT
❌ 誤り。代謝の活発な部位を写し、病期の評価（転移の検索）や治療効果の判定に役立つが、良性の炎症でも集積する。正しくは、組織型の確定には生検が必要である。
❌ 誤り。代謝の活発な部位を写し、病期の評価（転移の検索）や治療効果の判定に役立つが、良性の炎症でも集積する。正しくは、組織型の確定には生検が必要である。
2. 生検
✅ 正しい。（＝正答）針生検や切開生検で組織を採取し、組織型と悪性度を確定して治療方針を決める。生検の経路は後の切除範囲に含める必要があるため、手術を行う専門施設で計画して行う。
✅ 正しい。（＝正答）針生検や切開生検で組織を採取し、組織型と悪性度を確定して治療方針を決める。生検の経路は後の切除範囲に含める必要があるため、手術を行う専門施設で計画して行う。
3. 血液検査
❌ 誤り。骨肉腫でALPが上昇するなど参考所見にはなるが、特異的ではない。正しくは、確定診断には生検が必要である。
❌ 誤り。骨肉腫でALPが上昇するなど参考所見にはなるが、特異的ではない。正しくは、確定診断には生検が必要である。
4. 骨密度測定
❌ 誤り。骨粗鬆症の診断・評価に使う検査で、腫瘍の性質はわからない。正しくは、確定診断には生検が必要である。
❌ 誤り。骨粗鬆症の診断・評価に使う検査で、腫瘍の性質はわからない。正しくは、確定診断には生検が必要である。
5. 超音波検査
❌ 誤り。軟部腫瘍の大きさ・性状の観察や、生検時の穿刺の誘導に役立つが、組織型はわからない。正しくは、確定診断には生検が必要である。
❌ 誤り。軟部腫瘍の大きさ・性状の観察や、生検時の穿刺の誘導に役立つが、組織型はわからない。正しくは、確定診断には生検が必要である。
【試験対策ポイント】
| 検査 | 役割 |
|---|---|
| 単純X線・CT・MRI | 局在・広がりの評価 |
| PET-CT・骨シンチグラフィー | 転移の検索・病期 |
| 血液検査 | 参考所見（ALPなど） |
| 生検（病理組織診断） | 確定診断 |
悪性腫瘍の「確定診断」と問われたら組織の検査を選ぶ。
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「がん・緩和ケア」第1章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）