46歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅴ。発症後7か月が経過し、認知機能はMMSEが27点。既に退院し、父母と同居している。発症前は内装業に従事していたが、同職での復職が困難であるため、外来での復職支援を行うことになった。作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。 1. 運動機能の改善を目指す。 2. 雇用されたら支援を終了する。 3. 職場環境での職業評価を行う。 4. 通勤には家族の付き添いを薦める。 5. 就労準備は課題がなくなるまで続ける。

Q: 第61回 作業療法士国家試験 午後 第8問（作業療法治療学）の正答は？

第61回 作業療法士国家試験 午後 第8問（作業療法治療学）の正答は 3 です。Brunnstrom法ステージは上肢・手指・下肢ともⅤ、MMSE 27点で、発症後7か月。

Q: 第61回 作業療法士国家試験 午後 第8問（作業療法治療学）の正答率は？

第61回 作業療法士国家試験 午後 第8問（作業療法治療学）の初回正答率は76.3%です（OTカコモン利用者38人の初回解答・2026年10月21日時点、同一利用者の再挑戦は除外）。難易度は3段階中「やさしい」に相当します。

Question

46歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅴ。発症後7か月が経過し、認知機能はMMSEが27点。既に退院し、父母と同居している。発症前は内装業に従事していたが、同職での復職が困難であるため、外来での復職支援を行うことになった。作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。 1. 運動機能の改善を目指す。 2. 雇用されたら支援を終了する。 3. 職場環境での職業評価を行う。 4. 通勤には家族の付き添いを薦める。 5. 就労準備は課題がなくなるまで続ける。

Accepted Answer

正答: 3番。■ 正答：3番 — 職場環境での職業評価を行う。 Brunnstrom法ステージは上肢・手指・下肢ともⅤ、MMSE 27点で、発症後7か月。元の職への復帰が難しく、新しい職を探す段階である。実際の職場で作業能力・耐久性・環境との適合を評価し、職種の選択や環境調整に結びつけるのが最も適切。 【各選択肢の解説】 1. 運動機能の改善を目指す。 ❌ 誤り。発症後7か月で機能回復は緩やかになっており、外来の復職支援の主目標ではない。正しくは今ある機能で働ける職務・環境を探り、整える。 2. 雇用されたら支援を終了する。 ❌ 誤り。就職直後は職場への適応で問題が出やすい。正しくは雇用後も定着支援（ジョブコーチ・関係機関との連携）を続ける。 3. 職場環境での職業評価を行う。 ✅ 正しい。実際の職場で行うことで、訓練室ではわからない作業量・疲労・移動・人間関係の問題をつかみ、職務の調整に生かせる。 4. 通勤には家族の付き添いを薦める。 ❌ 誤り。運動機能も認知機能も比較的保たれており、付き添いを前提にする理由がない。正しくは通勤経路・手段を評価し、自力での通勤を練習する。 5. 就労準備は課題がなくなるまで続ける。 ❌ 誤り。課題がすべて解消するのを待つと就労が先延ばしになる。正しくは就労しながら職場で課題に対応する（就労してから支える）考え方で進める。 【試験対策ポイント】 - 復職支援の柱＝職場での評価・職務と環境の調整・定着支援 - 「雇用されたら終了」「課題がなくなるまで準備」はどちらも誤りの定番 - 関係機関（ハローワーク・地域障害者職業センター・障害者就業・生活支援センター）と連携する

Answer

1. 運動機能の改善を目指す。

Answer

2. 雇用されたら支援を終了する。

Answer

3. 職場環境での職業評価を行う。

Answer

4. 通勤には家族の付き添いを薦める。

Answer

5. 就労準備は課題がなくなるまで続ける。

第61回 作業療法士国家試験 午後 第8問

第61回作業療法士国家試験午後第8問