第61回 作業療法士国家試験 午後 第12問
作業療法管理学第61回午後
第61回 作業療法士国家試験 午後 第12問（作業療法管理学）の正答は 3 です。SOAPノートにおけるAはAssessment（評価・考察）に相当し、収集した情報を解釈して目標設定や治療方針を記述する欄である。
問題
52歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。この患者のSOAPによる作業療法記録の組合せで正しいのはどれか。
- 1. S ─── 作業療法開始時の血圧は120/80 mmHgであった。
- 2. O ─── 作業療法でズボンの着脱訓練を3回実施する。
- 3. A ─── 短期目標設定は「ズボンと下着の上げ下げを遂行できる」とする。 ✓
- 4. P ─── Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅳであった。
- 5. P ─── 「昨晩、右手で箸を操作できました」と発言があった。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — A ─── 短期目標設定は「ズボンと下着の上げ下げを遂行できる」とする
SOAPノートにおけるAはAssessment（評価・考察）に相当し、収集した情報を解釈して目標設定や治療方針を記述する欄である。短期目標の設定はAに含まれる記載として適切である。
【各選択肢の解説】
1. S ─── 作業療法開始時の血圧は120/80 mmHgであった。
❌ 誤り。血圧測定値は客観的データでありO（Objective）に記載すべき内容。Sは患者の主観的な訴えや発言。
❌ 誤り。血圧測定値は客観的データでありO（Objective）に記載すべき内容。Sは患者の主観的な訴えや発言。
2. O ─── 作業療法でズボンの着脱訓練を3回実施する。
❌ 誤り。「3回実施する」は今後の計画でありP（Plan）に記載すべき内容。Oは客観的な観察・測定データ。
❌ 誤り。「3回実施する」は今後の計画でありP（Plan）に記載すべき内容。Oは客観的な観察・測定データ。
3. A ─── 短期目標設定は「ズボンと下着の上げ下げを遂行できる」とする。
✅ 正しい。A（Assessment）は評価・考察に加え、それに基づく目標設定や問題点の分析を含む。
✅ 正しい。A（Assessment）は評価・考察に加え、それに基づく目標設定や問題点の分析を含む。
4. P ─── Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅳであった。
❌ 誤り。BrunnstromステージはO（Objective）に記載すべき客観的評価データ。
❌ 誤り。BrunnstromステージはO（Objective）に記載すべき客観的評価データ。
5. P ─── 「昨晩、右手で箸を操作できました」と発言があった。
❌ 誤り。患者の発言はS（Subjective）に記載すべき内容。
❌ 誤り。患者の発言はS（Subjective）に記載すべき内容。
【試験対策ポイント】
SOAPの区別は頻出：
| 記号 | 内容 | 例 |
|---|---|---|
| S | 主観的情報（患者の発言） | 「痛い」「できた」 |
| O | 客観的情報（測定・観察） | MMT、血圧、ROM |
| A | 評価・考察・目標設定 | 問題点・短期目標 |
| P | 計画 | 訓練内容・頻度・方針 |
「発言→S」「数値・測定→O」「目標・解釈→A」「今後の予定→P」という対応を徹底する。
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