第61回 作業療法士国家試験 午後 第12問
作業療法管理学第61回午後
52歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。この患者のSOAPによる作業療法記録の組合せで正しいのはどれか。\n1. S ─── 作業療法開始時の血圧は120/80 mmHgであった。\n2. O ─── 作業療法でズボンの着脱訓練を3回実施する。\n3. A ─── 短期目標設定は「ズボンと下着の上げ下げを遂行できる」とする。\n4. P ─── Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅳであった。\n5. P ─── 「昨晩、右手で箸を操作できました」と発言があった。
- 1. S ─── 作業療法開始時の血圧は120/80 mmHgであった。
- 2. O ─── 作業療法でズボンの着脱訓練を3回実施する。
- 3. A ─── 短期目標設定は「ズボンと下着の上げ下げを遂行できる」とする。 ✓
- 4. P ─── Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅳであった。
- 5. P ─── 「昨晩、右手で箸を操作できました」と発言があった。
正答:3番
解説
# 第61回 第B012問 解説
■ 正答:3番 — A ─── 短期目標設定は「ズボンと下着の上げ下げを遂行できる」とする
SOAPの「A(Assessment:評価・考察)」には、OとSの情報から導かれた**治療的判断・目標・アセスメント**が記載される。短期目標の設定はアセスメントから導かれる計画の根拠となり、A欄の内容として適切。
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【各選択肢の解説】
1. S ─── 作業療法開始時の血圧は120/80 mmHgであった。
❌ 誤り。血圧測定値は客観的データであり、**O(Objective)**に記載すべき内容。Sは患者の主観的訴えや発言を記載する欄。
2. O ─── 作業療法でズボンの着脱訓練を3回実施する。
❌ 誤り。「3回実施する」という将来の計画は**P(Plan)**に記載すべき。Oは実際に観察・測定した客観的事実を記載する。
3. A ─── 短期目標設定は「ズボンと下着の上げ下げを遂行できる」とする。
✅ 正しい。A(アセスメント)には「現状の分析・考察・目標設定の根拠」を記載する。短期目標の提示はA欄の内容として適切。
4. P ─── Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅳであった。
❌ 誤り。BrSの評価結果は客観的測定値であり**O(Objective)**に記載すべき。
5. P ─── 「昨晩、右手で箸を操作できました」と発言があった。
❌ 誤り。患者の発言・訴えは**S(Subjective)**に記載する。
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【試験対策ポイント】
SOAPの各欄まとめ:
| 欄 | 内容 | 例 |
|----|------|-----|
| **S** | **患者の主訴・発言** | 「昨晩、右手で箸が使えた」 |
| **O** | **客観的測定・観察** | BrS・血圧・ROM・FIMスコア |
| **A** | **分析・考察・目標** | 短期目標・問題点の分析 |
| **P** | **今後の計画・治療内容** | 「着脱訓練を3回実施する」 |
「血圧はO」「発言はS」「訓練計画はP」「目標設定はA」という対応を正確に覚える。
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