第61回 作業療法士国家試験 午後 第31問
生理学第61回午後
第61回 作業療法士国家試験 午後 第31問（生理学）の正答は 2 です。ビタミンB₁（チアミン）の欠乏は、末梢神経障害（脚気）に加えて、中枢神経障害であるWernicke脳症とKorsakoff症候群を起こす。
問題
欠乏すると中枢神経障害を引き起こすのはどれか。
- 1. ビタミンA
- 2. ビタミンB₁ ✓
- 3. ビタミンC
- 4. ビタミンD
- 5. ビタミンK
正答：2番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 42.3%難問
52人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — ビタミンB₁
ビタミンB₁（チアミン）の欠乏は、末梢神経障害（脚気）に加えて、中枢神経障害であるWernicke脳症とKorsakoff症候群を起こす。ほかのビタミンの欠乏症は眼・血管・骨・血液凝固の障害が中心である。
【各選択肢の解説】
1. ビタミンA
❌ 誤り。ビタミンAの欠乏では夜盲症や角膜・皮膚の乾燥が起こる。正しくは、ビタミンA欠乏の代表は夜盲症である。
❌ 誤り。ビタミンAの欠乏では夜盲症や角膜・皮膚の乾燥が起こる。正しくは、ビタミンA欠乏の代表は夜盲症である。
2. ビタミンB₁
✅ 正しい。欠乏するとWernicke脳症（意識障害・眼球運動障害・運動失調）が起こり、慢性化するとKorsakoff症候群（健忘・作話）に移行する。アルコール多飲や栄養不良の人に多い（＝正答）。
✅ 正しい。欠乏するとWernicke脳症（意識障害・眼球運動障害・運動失調）が起こり、慢性化するとKorsakoff症候群（健忘・作話）に移行する。アルコール多飲や栄養不良の人に多い（＝正答）。
3. ビタミンC
❌ 誤り。ビタミンCの欠乏では、コラーゲンの合成が障害され歯肉出血や皮下出血が起こる。正しくは、ビタミンC欠乏の代表は壊血病である。
❌ 誤り。ビタミンCの欠乏では、コラーゲンの合成が障害され歯肉出血や皮下出血が起こる。正しくは、ビタミンC欠乏の代表は壊血病である。
4. ビタミンD
❌ 誤り。ビタミンDの欠乏では骨の石灰化が障害される。正しくは、ビタミンD欠乏の代表は小児のくる病と成人の骨軟化症である。
❌ 誤り。ビタミンDの欠乏では骨の石灰化が障害される。正しくは、ビタミンD欠乏の代表は小児のくる病と成人の骨軟化症である。
5. ビタミンK
❌ 誤り。ビタミンKは血液凝固因子の合成に必要である。正しくは、ビタミンK欠乏の代表は出血傾向（新生児の出血症など）である。
❌ 誤り。ビタミンKは血液凝固因子の合成に必要である。正しくは、ビタミンK欠乏の代表は出血傾向（新生児の出血症など）である。
【試験対策ポイント】
| ビタミン | 主な欠乏症 |
|---|---|
| A | 夜盲症 |
| B₁ | 脚気・Wernicke脳症・Korsakoff症候群 |
| ナイアシン | ペラグラ |
| B₁₂ | 巨赤芽球性貧血・亜急性連合性脊髄変性症 |
| C | 壊血病 |
| D | くる病・骨軟化症 |
| K | 出血傾向 |
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