第61回 作業療法士国家試験 午後 第33問
作業療法治療学第61回午後
第61回 作業療法士国家試験 午後 第33問（作業療法治療学）の正答は 2 です。リンパ浮腫は、圧迫・運動・スキンケア・用手的リンパドレナージを組み合わせた治療と、患肢に負担をかけすぎない生活指導が柱である。
問題
リンパ浮腫への対応で正しいのはどれか。
- 1. 運動療法は禁忌である。
- 2. 重い物を持つ動作を制限する。 ✓
- 3. 圧迫療法は発症初期には行わない。
- 4. 締め付けの強い下着の着用を勧める。
- 5. 保湿は浮腫を悪化させるため避ける。
正答：2番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 68.6%やさしい
35人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 重い物を持つ動作を制限する。
リンパ浮腫は、圧迫・運動・スキンケア・用手的リンパドレナージを組み合わせた治療と、患肢に負担をかけすぎない生活指導が柱である。重い物を持つ動作を控えるのは生活指導の内容である。
【各選択肢の解説】
1. 運動療法は禁忌である。
❌ 誤り。運動療法は禁忌ではない。正しくは、弾性着衣や弾性包帯で圧迫した状態での運動は、リンパの流れを促す治療の一つとして行う。
❌ 誤り。運動療法は禁忌ではない。正しくは、弾性着衣や弾性包帯で圧迫した状態での運動は、リンパの流れを促す治療の一つとして行う。
2. 重い物を持つ動作を制限する。
✅ 正しい。患肢で重い物を持つなど急に強い負担をかけると、浮腫を悪化させるおそれがある。患肢に負担をかけすぎない生活を指導する（＝正答）。
✅ 正しい。患肢で重い物を持つなど急に強い負担をかけると、浮腫を悪化させるおそれがある。患肢に負担をかけすぎない生活を指導する（＝正答）。
3. 圧迫療法は発症初期には行わない。
❌ 誤り。圧迫療法は治療の中心であり、発症初期を除外する理由はない。正しくは、発症初期から弾性着衣などによる圧迫療法を行う。
❌ 誤り。圧迫療法は治療の中心であり、発症初期を除外する理由はない。正しくは、発症初期から弾性着衣などによる圧迫療法を行う。
4. 締め付けの強い下着の着用を勧める。
❌ 誤り。締め付けの強い下着や衣類は、局所でリンパの流れを妨げる。正しくは、締め付けの強い下着・衣類や、きつい指輪・腕時計は避ける。
❌ 誤り。締め付けの強い下着や衣類は、局所でリンパの流れを妨げる。正しくは、締め付けの強い下着・衣類や、きつい指輪・腕時計は避ける。
5. 保湿は浮腫を悪化させるため避ける。
❌ 誤り。リンパ浮腫の皮膚は乾燥や小さな傷から蜂窩織炎を起こしやすく、感染は浮腫を悪化させる。正しくは、保湿などのスキンケアで皮膚を守る。
❌ 誤り。リンパ浮腫の皮膚は乾燥や小さな傷から蜂窩織炎を起こしやすく、感染は浮腫を悪化させる。正しくは、保湿などのスキンケアで皮膚を守る。
【試験対策ポイント】
リンパ浮腫への対応：
| 治療・指導 | 内容 |
|---|---|
| 圧迫療法 | 弾性着衣・弾性包帯 |
| 運動療法 | 圧迫した状態で行う |
| スキンケア | 保湿・傷を作らない（蜂窩織炎の予防） |
| 用手的リンパドレナージ | リンパの流れを促す |
| 生活指導 | 重い物を持たない・締め付けの強い衣類を避ける |
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