第61回 作業療法士国家試験 午後 第60問
解剖学第61回午後
第61回 作業療法士国家試験 午後 第60問(解剖学)の正答は 2 です。尺骨神経は肘頭と上腕骨内側上顆の間の溝(尺骨神経溝)を走行しており、体表から触知できる。
問題
末梢神経と体表からの触知部位の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 脛骨神経 ─── 外果とアキレス腱の間
- 2. 尺骨神経 ─── 肘頭と上腕骨内側上顆の間 ✓
- 3. 正中神経 ─── 上腕近位部で烏口腕筋の外側
- 4. 腕神経叢 ─── 胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間
- 5. 総腓骨神経 ─── 膝窩部で半腱様筋腱の内側
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — 尺骨神経 ─── 肘頭と上腕骨内側上顆の間
尺骨神経は肘頭と上腕骨内側上顆の間の溝(尺骨神経溝)を走行しており、体表から触知できる。
【各選択肢の解説】
1. 脛骨神経 ─── 外果とアキレス腱の間
❌ 誤り。脛骨神経は内果とアキレス腱の間(内果後方)を走行する。外果ではなく内果。
❌ 誤り。脛骨神経は内果とアキレス腱の間(内果後方)を走行する。外果ではなく内果。
2. 尺骨神経 ─── 肘頭と上腕骨内側上顆の間
✅ 正しい。尺骨神経は「ファニーボーン」として知られる肘後内側の溝(肘頭と内側上顆の間)を走行し、ここで容易に触知できる。
✅ 正しい。尺骨神経は「ファニーボーン」として知られる肘後内側の溝(肘頭と内側上顆の間)を走行し、ここで容易に触知できる。
3. 正中神経 ─── 上腕近位部で烏口腕筋の外側
❌ 誤り。上腕近位部での正中神経は上腕動脈の外側(後に内側へ移行)を走行する。烏口腕筋外側とは正確な記述ではない。
❌ 誤り。上腕近位部での正中神経は上腕動脈の外側(後に内側へ移行)を走行する。烏口腕筋外側とは正確な記述ではない。
4. 腕神経叢 ─── 胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間
❌ 誤り。腕神経叢は胸鎖乳突筋の後縁(後三角)で触知する。胸骨頭と鎖骨頭の間は胸鎖乳突筋そのものの間であり誤り。
❌ 誤り。腕神経叢は胸鎖乳突筋の後縁(後三角)で触知する。胸骨頭と鎖骨頭の間は胸鎖乳突筋そのものの間であり誤り。
5. 総腓骨神経 ─── 膝窩部で半腱様筋腱の内側
❌ 誤り。総腓骨神経は膝窩の外側(大腿二頭筋腱の内側)から腓骨頭を回って走行する。半腱様筋腱の内側ではない。
❌ 誤り。総腓骨神経は膝窩の外側(大腿二頭筋腱の内側)から腓骨頭を回って走行する。半腱様筋腱の内側ではない。
【試験対策ポイント】
末梢神経の体表触知部位(頻出):
- 尺骨神経:肘頭と内側上顆の間
- 総腓骨神経:腓骨頭後面(外側)
- 脛骨神経:内果後方(屈筋支帯内)
- 正中神経:手首・前腕内側中央
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