第50回 理学療法士国家試験 午前 第20問

■ 正答：5番 — 理学療法士に責任がないことを明確にする。 患者の転倒事故が発生した際、医療従事者が責任を免除することを強調するのは不適切です。むしろ医療安全の観点から、発生事実を正確に報告し、患者・家族と誠実に対応することが求められます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 家族に経過を説明する。 ✅ 正しい。患者の安全に関わる事故であり、家族への説明責任は医療者に課せられた重要な義務です。 2. 再発防止の具体案を提案する。 ✅ 正しい。転倒リスクが事前に指摘されていたため、具体的な予防策（見守り体制の強化、環境整備など）を提案することは医療安全の基本です。 3. 口頭で速やかに主治医へ報告する。 ✅ 正しい。医療事故・インシデントは直ちに医師への報告が必須であり、患者の健康状態把握と対応判断のために重要です。 4. 発生した状況を詳細に文書で報告する。 ✅ 正しい。医療安全管理とリスク管理の観点から、インシデント報告書として発生状況を記録に残すことは医療機関の義務です。 5. 理学療法士に責任がないことを明確にする。 ❌ 誤り。事故発生時に責任の有無を強調することは、患者・家族との信頼関係を損ない、医療安全文化に反します。医学的事実に基づいた報告と対応が優先されるべきです。 --- 【試験対策ポイント】 • 医療事故発生時は事実報告と患者安全が最優先、責任論議は後段階 • インシデント報告は口頭＋文書による多層的な報告が必須 • 患者・家族への説明責任と信頼構築が医療安全管理の基本