第50回 理学療法士国家試験 午前 第21問
理学療法評価学第50回午前
第50回 理学療法士国家試験 午前 第21問（理学療法評価学）の正答は 2・5 です。上肢ROMの運動方向と参考可動域の正しい組合せを選ぶ問題です。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動方向と参考可動域の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 肩伸展 ―――――― 60°
- 2. 手橈屈 ―――――― 25° ✓
- 3. 肘伸展 ―――――― 10°
- 4. 肩外旋 ―――――― 80°
- 5. 肩甲帯伸展 ――― 20° ✓
正答：2・5番
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解説
■ 正答：2・5番 — 手橈屈25°／肩甲帯伸展20°
上肢ROMの運動方向と参考可動域の正しい組合せを選ぶ問題です。手関節橈屈（橈側偏位）は25°、肩甲帯伸展（後方への引き）は20°が日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会基準の参考可動域で、正しい組合せです。
【各選択肢の解説】
1. 肩伸展 ―――――― 60°
❌ 誤り。肩関節（屈曲・伸展）の伸展の参考可動域は50°です。60°は誤った数値です。屈曲は180°です。
❌ 誤り。肩関節（屈曲・伸展）の伸展の参考可動域は50°です。60°は誤った数値です。屈曲は180°です。
2. 手橈屈 ―――――― 25°
✅ 正しい。手関節の橈屈（橈側偏位）の参考可動域は25°です。尺屈（尺側偏位）は55°で、尺屈のほうが大きい点も押さえます。
✅ 正しい。手関節の橈屈（橈側偏位）の参考可動域は25°です。尺屈（尺側偏位）は55°で、尺屈のほうが大きい点も押さえます。
3. 肘伸展 ―――――― 10°
❌ 誤り。肘関節の伸展の参考可動域は0°です。10°は誤りで、生理的過伸展がある場合に−（マイナス）表記されることがあります。
❌ 誤り。肘関節の伸展の参考可動域は0°です。10°は誤りで、生理的過伸展がある場合に−（マイナス）表記されることがあります。
4. 肩外旋 ―――――― 80°
❌ 誤り。肩関節の外旋の参考可動域は60°です。内旋は80°で、本肢は内旋の値と取り違えた誤りです。
❌ 誤り。肩関節の外旋の参考可動域は60°です。内旋は80°で、本肢は内旋の値と取り違えた誤りです。
5. 肩甲帯伸展 ――― 20°
✅ 正しい。肩甲帯の伸展（後方への動き）の参考可動域は20°です。屈曲も20°で、左右対称の値となります。
✅ 正しい。肩甲帯の伸展（後方への動き）の参考可動域は20°です。屈曲も20°で、左右対称の値となります。
【試験対策ポイント】
上肢ROMの参考可動域は丸暗記が必要。
| 運動 | 参考可動域 |
|---|---|
| 肩屈曲／伸展 | 180°／50° |
| 肩外旋／内旋 | 60°／80° |
| 肘屈曲／伸展 | 145°／0° |
| 手橈屈／尺屈 | 25°／55° |
| 肩甲帯屈曲／伸展 | 20°／20° |
「外旋60・内旋80」「橈屈25・尺屈55」のように対になる値の大小を取り違えないことが得点の鍵。
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