第50回 理学療法士国家試験 午前 第37問
理学療法治療学第50回午前
第50回 理学療法士国家試験 午前 第37問(理学療法治療学)の正答は 1 です。尺骨神経麻痺では骨間筋・虫様筋(環指・小指)が麻痺し、MP関節伸展・IP関節屈曲位の鷲手変形を呈します。
問題
尺骨神経麻痺による鷲手変形に対する上肢装具はどれか。
- 1. ナックルベンダー ✓
- 2. パンケーキ型装具
- 3. Thomas型懸垂装具
- 4. Oppenheimer型装具
- 5. Rancho型長対立装具
正答:1番
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解説
■ 正答:1番 — ナックルベンダー
尺骨神経麻痺では骨間筋・虫様筋(環指・小指)が麻痺し、MP関節伸展・IP関節屈曲位の鷲手変形を呈します。ナックルベンダーはMP関節を屈曲方向へ矯正する装具で、鷲手変形に用います。
【各選択肢の解説】
1. ナックルベンダー
✅ 正しい。MP関節を屈曲位に保持・矯正する装具で、MP過伸展を呈する鷲手変形の矯正・機能補助に適します。
✅ 正しい。MP関節を屈曲位に保持・矯正する装具で、MP過伸展を呈する鷲手変形の矯正・機能補助に適します。
2. パンケーキ型装具
❌ 誤り。パンケーキ型装具は手関節・手指を広く支持する固定装具で、関節リウマチなどに用いられます。
❌ 誤り。パンケーキ型装具は手関節・手指を広く支持する固定装具で、関節リウマチなどに用いられます。
3. Thomas型懸垂装具
❌ 誤り。Thomas型懸垂装具は橈骨神経麻痺(下垂手)に対し手関節背屈を補助する装具です。
❌ 誤り。Thomas型懸垂装具は橈骨神経麻痺(下垂手)に対し手関節背屈を補助する装具です。
4. Oppenheimer型装具
❌ 誤り。Oppenheimer型装具も橈骨神経麻痺の下垂手に対する手関節背屈補助装具です。
❌ 誤り。Oppenheimer型装具も橈骨神経麻痺の下垂手に対する手関節背屈補助装具です。
5. Rancho型長対立装具
❌ 誤り。長対立装具は正中神経麻痺などで母指対立を補助する装具です。
❌ 誤り。長対立装具は正中神経麻痺などで母指対立を補助する装具です。
【試験対策ポイント】
末梢神経麻痺と変形・装具の対応:橈骨神経→下垂手→Thomas/Oppenheimer(背屈補助)、正中神経→猿手→対立装具、尺骨神経→鷲手→ナックルベンダー。神経・変形・装具の3点セットで覚える。
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