第50回 理学療法士国家試験 午前 第41問

■ 正答：2番 — 伸張反射 反対方向への徒手刺激により筋が急速に伸張され、筋紡錘が刺激されることで伸張反射が生じ、目的とする運動方向の筋収縮が誘導される現象です。これはPNF（固有受容性神経筋促通法）の基本原理の一つです。 --- 【各選択肢の解説】 1. 相反抑制 ❌ 誤り。相反抑制は主動筋の収縮時に拮抗筋が抑制される現象で、反対方向刺激による運動誘導とは異なります。 2. 伸張反射 ✅ 正しい。筋が急速に伸張されると筋紡錘からの求心性入力により、その筋の収縮が反射的に引き起こされます。問題の「反対方向への刺激後に目的運動が誘導される」はこの伸張反射を利用しています。 3. 屈曲反射 ❌ 誤り。屈曲反射は有害刺激への防御反応であり、運動誘導とは無関係です。 4. 遠心性模写 ❌ 誤り。遠心性模写は視覚入力に基づく学習機構で、徒手刺激による反射的運動誘導とは異なります。 5. 作用・反作用の法則 ❌ 誤り。物理学の法則であり、神経生理学的な運動制御メカニズムではありません。 --- 【試験対策ポイント】 - PNFの促通手技は伸張反射を利用した神経生理学的促通法 - 筋紡錘は筋の長さ変化（伸張）を検知する受容器 - 反射的運動誘導 = 伸張反射の応用