第50回 理学療法士国家試験 午前 第49問

■ 正答：3番 — 肺うっ血 吸引操作による合併症は、主に吸引圧の過剰、吸引時間の延長、吸引頻度の過多に起因します。肺うっ血は吸引操作の直接的な合併症ではなく、むしろ心不全など別の病態で生じるものです。 --- 【各選択肢の解説】 1. 不整脈 ✅ 正しい。吸引による気道刺激で迷走神経が反射的に刺激され、徐脈や不整脈が誘発される可能性があります。 2. 肺胞虚脱 ✅ 正しい。過剰な陰圧吸引により肺胞が虚脱し、無気肺が生じる可能性があります。 3. 肺うっ血 ❌ 誤り。肺うっ血は吸引操作の直接的な合併症ではなく、心機能低下や左心不全などの独立した病態に起因します。 4. 低酸素血症 ✅ 正しい。吸引時間が長すぎると気道内酸素が喪失され、低酸素血症が生じます。 5. 気管支攣縮 ✅ 正しい。気道への機械的刺激により、気管支平滑筋の反射性収縮が誘発されます。 --- 【試験対策ポイント】 • 吸引合併症：不整脈、肺胞虚脱、低酸素血症、気管支攣縮が主なもの • 肺うっ血は吸引の直接合併症ではなく、心機能不全による二次的現象 • 安全な吸引：陰圧10〜20cmH₂O、時間10秒以内が目安