第50回 理学療法士国家試験 午前 第56問

■ 正答：1番 — 右心房 洞結節（SA結節）は心臓の自動能を持つ最高位の刺激生成部位であり、右心房と上大静脈の接合部に位置しています。心臓の興奮は洞結節から始まり、心房を収縮させます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 右心房 ✅ 正しい。洞結節は右心房の上大静脈流入部に位置し、心臓全体のペースメーカーとして機能します。 2. 右心室 ❌ 誤り。右心室には洞結節は存在しません。心室の興奮伝導には心室内伝導系が関与します。 3. 左心房 ❌ 誤り。左心房には洞結節はありません。洞結節は解剖学的に右側に位置しています。 4. 頸動脈洞 ❌ 誤り。頸動脈洞は頸動脈分岐部にある圧受容器で、血圧調節に関与します。刺激伝導系ではありません。 5. 冠静脈洞 ❌ 誤り。冠静脈洞は右心房に開口する静脈で、心臓の静脈血を集める構造です。洞結節ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 ・洞結節（SA結節）= 右心房上大静脈接合部、心臓のペースメーカー ・刺激伝導系の順序：洞結節→心房→房室結節→ヒス束→プルキンエ線維 ・頸動脈洞と冠静脈洞は圧受容器・静脈で別系統