第50回 理学療法士国家試験 午前 第56問
解剖学第50回午前
第50回 理学療法士国家試験 午前 第56問（解剖学）の正答は 1 です。洞結節（洞房結節）は右心房の上大静脈が流れ込む部位の近くにあり、刺激伝導系の中で最も高い頻度で自発的に興奮するため、心拍のペースメーカーになる。
問題
洞結節があるのはどれか。
- 1. 右心房 ✓
- 2. 右心室
- 3. 左心房
- 4. 頸動脈洞
- 5. 冠静脈洞
正答：1番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 72.5%やさしい
51人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 右心房
洞結節（洞房結節）は右心房の上大静脈が流れ込む部位の近くにあり、刺激伝導系の中で最も高い頻度で自発的に興奮するため、心拍のペースメーカーになる。
【各選択肢の解説】
1. 右心房
✅ 正しい。洞結節は右心房の上大静脈開口部付近の壁にある。ここで生じた興奮が心房を伝わり、房室結節→ヒス束→右脚・左脚→プルキンエ線維へ伝わる。
✅ 正しい。洞結節は右心房の上大静脈開口部付近の壁にある。ここで生じた興奮が心房を伝わり、房室結節→ヒス束→右脚・左脚→プルキンエ線維へ伝わる。
2. 右心室
❌ 誤り。正しくは、右心室には洞結節はなく、右脚とプルキンエ線維が分布する。
❌ 誤り。正しくは、右心室には洞結節はなく、右脚とプルキンエ線維が分布する。
3. 左心房
❌ 誤り。正しくは、洞結節は左心房ではなく右心房にある。
❌ 誤り。正しくは、洞結節は左心房ではなく右心房にある。
4. 頸動脈洞
❌ 誤り。頸動脈洞は心臓ではなく総頸動脈の分岐部にある。正しくは、血圧の変化を感知する圧受容器で、刺激伝導系の一部ではない。
❌ 誤り。頸動脈洞は心臓ではなく総頸動脈の分岐部にある。正しくは、血圧の変化を感知する圧受容器で、刺激伝導系の一部ではない。
5. 冠静脈洞
❌ 誤り。冠静脈洞は心臓の静脈血を集めて右心房へ注ぐ静脈である。正しくは、洞結節を含む構造ではなく、その開口部の近くには房室結節がある。
❌ 誤り。冠静脈洞は心臓の静脈血を集めて右心房へ注ぐ静脈である。正しくは、洞結節を含む構造ではなく、その開口部の近くには房室結節がある。
【試験対策ポイント】
- 刺激伝導系：洞結節（右心房）→房室結節（右心房の下部・冠静脈洞開口部の近く）→ヒス束→右脚・左脚→プルキンエ線維
- 名前に「洞」がつくもの：洞結節＝ペースメーカー、頸動脈洞＝圧受容器、冠静脈洞＝心臓の静脈
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