第50回 理学療法士国家試験 午前 第58問
解剖学第50回午前
第50回 理学療法士国家試験 午前 第58問（解剖学）の正答は 5 です。胸膜は肺表面を覆う臓側胸膜と胸壁内面を覆う壁側胸膜からなり、肺門部で互いに移行して連続した一枚の閉じた袋を形成します。
問題
胸部の解剖について正しいのはどれか。
- 1. 縦隔の後面は心臓である。
- 2. 肺の栄養血管は肺動脈である。
- 3. 区域気管支は左右10本ずつある。
- 4. 第3肋骨は胸骨柄と関節を形成する。
- 5. 臓側胸膜と壁側胸膜とは連続している。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 臓側胸膜と壁側胸膜とは連続している
胸膜は肺表面を覆う臓側胸膜と胸壁内面を覆う壁側胸膜からなり、肺門部で互いに移行して連続した一枚の閉じた袋を形成します。その間が胸膜腔です。
【各選択肢の解説】
1. 縦隔の後面は心臓である。
❌ 誤り。心臓は縦隔の前〜中部にあります。縦隔後面（後縦隔）には食道・胸大動脈・胸管などが位置します。
❌ 誤り。心臓は縦隔の前〜中部にあります。縦隔後面（後縦隔）には食道・胸大動脈・胸管などが位置します。
2. 肺の栄養血管は肺動脈である。
❌ 誤り。肺自体を栄養するのは気管支動脈です。肺動脈はガス交換用の機能血管で、静脈血を運びます。
❌ 誤り。肺自体を栄養するのは気管支動脈です。肺動脈はガス交換用の機能血管で、静脈血を運びます。
3. 区域気管支は左右10本ずつある。
❌ 誤り。区域は右10・左8〜9で左右非対称です。右肺10区域、左肺は上下葉で8〜9区域です。
❌ 誤り。区域は右10・左8〜9で左右非対称です。右肺10区域、左肺は上下葉で8〜9区域です。
4. 第3肋骨は胸骨柄と関節を形成する。
❌ 誤り。胸骨柄と胸骨体の境（胸骨角）に付くのは第2肋骨です。第3肋骨以下は胸骨体と関節します。
❌ 誤り。胸骨柄と胸骨体の境（胸骨角）に付くのは第2肋骨です。第3肋骨以下は胸骨体と関節します。
5. 臓側胸膜と壁側胸膜とは連続している。
✅ 正しい。両胸膜は肺門で連続し、閉じた胸膜腔を形成します。
✅ 正しい。両胸膜は肺門で連続し、閉じた胸膜腔を形成します。
【試験対策ポイント】
肺の血管は機能血管（肺動静脈：ガス交換）と栄養血管（気管支動脈：肺組織を養う）の区別が頻出。区域数は右10・左8〜9。胸骨角（Louis角）は第2肋骨の高さ＝気管分岐部の目安。胸膜が肺門で連続し閉鎖腔をなす点も覚えましょう。
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