第50回 理学療法士国家試験 午前 第74問

正常歩行で重心の上下・左右移動を最小化する機構（歩行の決定因子）には骨盤の回旋・傾斜・側方移動、膝の屈曲（立脚期）、足部と膝の連動などがありますが、膝関節の回旋（軸回旋）は重心移動幅の減少への関与が小さく、これが正答です。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

歩行の決定因子（Saundersの6要素）は頻出。①骨盤の回旋、②骨盤の傾斜（側方下制）、③立脚期の膝屈曲、④足関節の運動、⑤膝と足部の連動、⑥骨盤の側方移動。これらが重心の上下・左右移動を抑えエネルギー消費を最小化します。「膝の回旋」は決定因子に含まれない点が引っかけです。正常歩行の重心移動は上下・左右ともに約4〜5cm程度です。