第50回 理学療法士国家試験 午前 第98問
臨床心理学第50回午前
第50回 理学療法士国家試験 午前 第98問（臨床心理学）の正答は 2 です。双極性障害の治療では炭酸リチウムやバルプロ酸などの気分安定薬が中心的に用いられ、躁・うつ両病相の安定と再発予防を図ります。
問題
双極性障害について正しいのはどれか。
- 1. 発症率は女性が２倍多い。
- 2. 気分安定薬が用いられる。 ✓
- 3. Ⅱ型では重度の躁状態がみられる。
- 4. 単極性うつ病より遺伝的素因が少ない。
- 5. 同一個人では躁病相の回数はうつ病相の回数より多い。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 気分安定薬が用いられる。
双極性障害の治療では炭酸リチウムやバルプロ酸などの気分安定薬が中心的に用いられ、躁・うつ両病相の安定と再発予防を図ります。
【各選択肢の解説】
1. 発症率は女性が２倍多い。
❌ 誤り。双極性障害の発症率は男女でほぼ同等です。女性が約2倍多いのは単極性うつ病です。
❌ 誤り。双極性障害の発症率は男女でほぼ同等です。女性が約2倍多いのは単極性うつ病です。
2. 気分安定薬が用いられる。
✅ 正しい。リチウム・バルプロ酸・ラモトリギンなどの気分安定薬が治療の基本です。
✅ 正しい。リチウム・バルプロ酸・ラモトリギンなどの気分安定薬が治療の基本です。
3. Ⅱ型では重度の躁状態がみられる。
❌ 誤り。Ⅱ型は軽躁とうつ病相からなり、重度の躁（入院を要する）がみられるのはⅠ型です。
❌ 誤り。Ⅱ型は軽躁とうつ病相からなり、重度の躁（入院を要する）がみられるのはⅠ型です。
4. 単極性うつ病より遺伝的素因が少ない。
❌ 誤り。双極性障害は遺伝的素因が強い疾患で、単極性うつ病より遺伝負因が大きいとされます。
❌ 誤り。双極性障害は遺伝的素因が強い疾患で、単極性うつ病より遺伝負因が大きいとされます。
5. 同一個人では躁病相の回数はうつ病相の回数より多い。
❌ 誤り。多くの場合うつ病相のほうが頻度・期間とも長く、躁病相が常に多いとは言えません。
❌ 誤り。多くの場合うつ病相のほうが頻度・期間とも長く、躁病相が常に多いとは言えません。
【試験対策ポイント】
双極性障害の要点。Ⅰ型＝明らかな躁病相、Ⅱ型＝軽躁＋うつ病相。治療は気分安定薬（リチウム等）が中心で、躁転リスクのため抗うつ薬単独使用は慎重。男女差はほぼなし（うつ病は女性2倍）、遺伝的素因は強い、という3点が誤答選択肢の定番。
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