PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第50回 理学療法士国家試験 午後 第3問

理学療法評価学第50回午後

第50回 理学療法士国家試験 午後 第3問(理学療法評価学)の正答は 2・5 です。段階2は重力の影響を除いた肢位(または重力に抗さない運動)で判定する。

問題
Danielsらの徒手筋力テストで、段階2の測定肢位で正しいのはどれか。2つ選べ。
第50回午後第3問 図
  1. 1. 小殿筋
  2. 2. 縫工筋 ✓
  3. 3. 腸腰筋
  4. 4. 後脛骨筋
  5. 5. ハムストリングス ✓

正答:2・5番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 58.8%参考値

17人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:2・5番 — 縫工筋・ハムストリングス

段階2は重力の影響を除いた肢位(または重力に抗さない運動)で判定する。図2(背臥位で踵を反対側の脛に沿って滑らせる)と図5(側臥位で検者が上側下肢を支え、下側の膝を屈曲させる)がDanielsの段階2の肢位である。


【各選択肢の解説】

1. 小殿筋
❌ 誤り。図1は長座位で体幹を後ろに傾け両手で支える肢位で、股関節屈曲位からの外転=大腿筋膜張筋の段階2の肢位である。正しくは、中殿筋・小殿筋(股関節外転)の段階2は背臥位で下肢を台の上で外側へ滑らせて行う。
2. 縫工筋
✅ 正しい。背臥位で踵を反対側の脛に沿って膝まで滑らせ、股関節の屈曲・外転・外旋と膝屈曲を同時に行わせる。下肢を台の上で動かすため、重力の影響が小さい肢位になる。
3. 腸腰筋
❌ 誤り。正しくは、腸腰筋(股関節屈曲)の段階2は側臥位で検査側を上にし、検者が上側下肢を支えて重力の影響を除いた状態で股関節を屈曲させる。
4. 後脛骨筋
❌ 誤り。図4は背臥位で下肢を伸ばした肢位である。正しくは、後脛骨筋(足部内がえし)の段階2は段階3と同じ座位で行い、動く範囲が全可動域に届かない(一部の範囲)ことで判定する。
5. ハムストリングス
✅ 正しい。膝屈曲の段階2は側臥位で検査側を下にし、検者が上側の下肢を支えて、下側の膝を台の上で屈曲させる。台の面を動くので重力の影響が除かれる。

【試験対策ポイント】

筋(運動)段階2の肢位
腸腰筋(股屈曲)側臥位・検査側が上(上側下肢を支える)
中殿筋・小殿筋(股外転)背臥位で台の上を外へ滑らせる
大腿筋膜張筋長座位・体幹を後ろに傾けて手で支える
縫工筋背臥位・踵を反対側の脛に沿って滑らせる
ハムストリングス(膝屈曲)側臥位・検査側が下(上側下肢を支える)
後脛骨筋(内がえし)座位(段階3と同じ肢位で可動域の一部)

(Danielsらの徒手筋力検査法)

長座位で後ろに手をつく絵は「大腿筋膜張筋」と覚えておくと、外転筋の取り違えを防げる。

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