PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第50回 理学療法士国家試験 午後 第3問

理学療法評価学第50回午後

第50回 理学療法士国家試験 午後 第3問(理学療法評価学)の正答は 2・5 です。段階2は重力を除いた肢位(gravity eliminated)で測定します。

問題
Danielsらの徒手筋力テストで、段階2の測定肢位で正しいのはどれか。2つ選べ。
第50回午後第3問 図
  1. 1. 小殿筋
  2. 2. 縫工筋
  3. 3. 腸腰筋
  4. 4. 後脛骨筋
  5. 5. ハムストリングス

正答:2・5番

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解説
■ 正答:2・5番 — 縫工筋、ハムストリングス

段階2は重力を除いた肢位(gravity eliminated)で測定します。図のうち縫工筋は背臥位(重力除去)、ハムストリングスは側臥位(重力除去)で測定する肢位が正しく描かれています。


【各選択肢の解説】

1. 小殿筋
❌ 誤り。図は背臥位ですが、小殿筋(股関節外転・内旋)の段階2は側臥位の下側肢を支えるなど重力除去肢位で行うのが基準で、図の肢位が一致しません。
2. 縫工筋
✅ 正しい。縫工筋の段階2は背臥位で股関節の屈曲・外転・外旋+膝屈曲を重力除去下に行う肢位で、図が合致します。
3. 腸腰筋
❌ 誤り。腸腰筋の段階2は側臥位(検査側を上)で重力を除いて股関節屈曲を行うのが正しく、図の肢位は段階3相当です。
4. 後脛骨筋
❌ 誤り。後脛骨筋の段階2は側臥位で重力を除いて内反(底屈+内がえし)を行う肢位で、図の肢位が異なります。
5. ハムストリングス
✅ 正しい。ハムストリングス(膝屈曲)の段階2は側臥位で下肢を支え、重力を除いて膝を屈曲させる肢位で、図が合致します。

【試験対策ポイント】

MMT段階2=重力を除いた肢位で全可動域。下肢筋の重力除去肢位の代表:股関節屈曲(腸腰筋)は側臥位、膝屈曲(ハムストリングス)は側臥位、股関節外転(中・小殿筋)は背臥位で水平移動。「段階2=側臥位/背臥位のどちらか」を筋ごとに整理しておくと組合せ問題に強くなります。

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