第50回 理学療法士国家試験 午後 第30問

■ 正答：4番 — 大腿四頭筋 ASIA機能障害尺度（ASIA Impairment Scale）では、各脊髄神経レベルの神経障害を評価するためにキーとなる筋が定められており、L4のkey muscleは大腿四頭筋です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 腸腰筋 ❌ 誤り。腸腰筋はL2-L3の支配を受け、L2のkey muscleです。 2. 腓腹筋 ❌ 誤り。腓腹筋はS1の支配を受け、S1のkey muscleとなります。 3. 前脛骨筋 ❌ 誤り。前脛骨筋はL5の支配を受け、L5のkey muscleです。 4. 大腿四頭筋 ✅ 正しい。大腿四頭筋は主にL3-L4の支配を受け、ASIA尺度ではL4のkey muscleとして定義されています。 5. 長母指伸筋 ❌ 誤り。長母指伸筋はL5の支配を受け、L5のkey muscleとなります。 --- 【試験対策ポイント】 • ASIA尺度のkey muscle：L2腸腰筋→L3大腿四頭筋（上部）→L4大腿四頭筋（下部）→L5前脛骨筋→S1腓腹筋の流れ • 下肢key muscleは上から下へ順番に覚えることが重要 • 脊髄損傷の神経レベル判定で頻出される重要項目