第50回 理学療法士国家試験 午後 第32問

■ 正答：1番、3番 — 前方引き出しテスト、N-テスト 膝前十字靱帯（ACL）断裂の評価には、靱帯の緩みを直接検査する前方引き出しテストと、動的安定性を評価するN-テストが適切です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 前方引き出しテスト ✅ 正しい。膝屈曲90°位で脛骨の前方移動を検査し、ACL断裂による異常な前方引き出しを評価する標準的検査法です。 2. Barlowテスト ❌ 誤り。乳幼児の股関節脱臼スクリーニング検査です。膝靱帯評価には無関係です。 3. N-テスト ✅ 正しい。膝屈曲位から伸展への動的な脛骨の前方シフトを観察し、ACL不全による動的不安定性を評価します。 4. Ortolaniテスト ❌ 誤り。乳幼児の先天性股関節脱臼の整復音を評価する検査で、膝靱帯とは無関係です。 5. Patrickテスト ❌ 誤り。股関節屈曲外旋内転テストで、股関節や腰椎病変の評価に用いられます。 --- 【試験対策ポイント】 • ACL検査の定番：前方引き出しテスト、Lachmanテスト、N-テスト • Barlow・Ortolaniテスト：乳幼児の股関節脱臼スクリーニング • Patrickテスト：股関節・腰椎評価