PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第50回 理学療法士国家試験 午後 第36問

理学療法治療学第50回午後

第50回 理学療法士国家試験 午後 第36問（理学療法治療学）の正答は 2 です。超音波療法は深部加温と機械的作用をもつ物理療法です。

問題
超音波療法について正しいのはどれか。
  1. 1. 周波数は深達度に影響しない。
  2. 2. 成長期の小児の骨端線への照射は避ける。 ✓
  3. 3. 水中の照射では温熱効果は期待できない。
  4. 4. 機械的刺激で細胞の膜透過性が抑制される。
  5. 5. 空気中の照射では皮膚とプローブを約10cm離す。

正答：2番

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解説
■ 正答：2番 — 成長期の小児の骨端線への照射は避ける。

超音波療法は深部加温と機械的作用をもつ物理療法です。成長期の骨端線（成長板）への照射は骨成長障害を招くおそれがあり禁忌とされるため、選択肢2が正しい記述です。

【各選択肢の解説】

1. 周波数は深達度に影響しない。
❌ 誤り。周波数が低いほど深達度が大きく、1MHzは深部（約3〜5cm）、3MHzは浅部に作用します。
2. 成長期の小児の骨端線への照射は避ける。
✅ 正しい。骨端線への照射は成長障害のリスクがあり禁忌です。
3. 水中の照射では温熱効果は期待できない。
❌ 誤り。水を介在物とする水中法でも超音波は伝達され、温熱効果は得られます。
4. 機械的刺激で細胞の膜透過性が抑制される。
❌ 誤り。超音波の機械的（非温熱的）作用では細胞膜透過性は亢進し、組織修復が促進されます。
5. 空気中の照射では皮膚とプローブを約10cm離す。
❌ 誤り。空気は超音波をほとんど伝えないため、皮膚にゲルやカップリング剤を介して密着させて照射します。10cm離して空気中で照射することはありません。

【試験対策ポイント】

超音波療法の要点は周波数と深達度（低周波＝深部・1MHz/高周波＝浅部・3MHz）・カップリング剤の必須性（空気は伝達しない）・禁忌（骨端線・眼・心臓・妊婦の腹部・腫瘍など）です。温熱効果と非温熱効果（膜透過性亢進・組織修復促進）の両面をもつ点も押さえます。

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