第50回 理学療法士国家試験 午後 第41問
理学療法治療学第50回午後
第50回 理学療法士国家試験 午後 第41問（理学療法治療学）の正答は 5 です。緩和ケアのリハビリテーションの目的は、残された時間のQOLと本人の希望の実現である。
問題
がん患者の緩和ケア病棟におけるリハビリテーションで正しいのはどれか。
- 1. 病名告知を前提として理学療法を行う。
- 2. 肺癌の患者では呼吸介助は禁忌となる。
- 3. 疼痛に対して温熱療法を行うことはない。
- 4. リンパ浮腫に対して理学療法は行わない。
- 5. 患者の意思に合わせて理学療法の内容を変更する。 ✓
正答：5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 86.7%参考値
15人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：5番 — 患者の意思に合わせて理学療法の内容を変更する。
緩和ケアのリハビリテーションの目的は、残された時間のQOLと本人の希望の実現である。病状は日ごとに変わり、本人がしたいこと・してほしくないことも変わるため、内容は本人の意思に合わせて変える。
【各選択肢の解説】
1. 病名告知を前提として理学療法を行う。
❌ 誤り。告知されていない患者にも理学療法は行う。正しくは、告知の有無と本人の受け止め方を把握したうえで、その状況に合わせた説明と関わり方で行う。
❌ 誤り。告知されていない患者にも理学療法は行う。正しくは、告知の有無と本人の受け止め方を把握したうえで、その状況に合わせた説明と関わり方で行う。
2. 肺癌の患者では呼吸介助は禁忌となる。
❌ 誤り。呼吸介助は呼吸困難の緩和に用いられる手技で、肺癌だから一律に禁忌となるわけではない。正しくは、骨転移（肋骨・胸椎）などの部位を確かめ、圧迫を避けて呼吸困難の緩和に用いる。
❌ 誤り。呼吸介助は呼吸困難の緩和に用いられる手技で、肺癌だから一律に禁忌となるわけではない。正しくは、骨転移（肋骨・胸椎）などの部位を確かめ、圧迫を避けて呼吸困難の緩和に用いる。
3. 疼痛に対して温熱療法を行うことはない。
❌ 誤り。腫瘍の部位への加温は避けるが、筋緊張や関節のこわばりに伴う痛みには温熱を用いる。正しくは、腫瘍の直上を避けて疼痛緩和に温熱療法を行うことがある。
❌ 誤り。腫瘍の部位への加温は避けるが、筋緊張や関節のこわばりに伴う痛みには温熱を用いる。正しくは、腫瘍の直上を避けて疼痛緩和に温熱療法を行うことがある。
4. リンパ浮腫に対して理学療法は行わない。
❌ 誤り。リンパ浮腫は理学療法の主な対象である。正しくは、用手的リンパドレナージ・圧迫・スキンケア・運動を組み合わせた複合的理学療法を、病状に合わせて行う。
❌ 誤り。リンパ浮腫は理学療法の主な対象である。正しくは、用手的リンパドレナージ・圧迫・スキンケア・運動を組み合わせた複合的理学療法を、病状に合わせて行う。
5. 患者の意思に合わせて理学療法の内容を変更する。
✅ 正しい。（＝正答）機能の回復より、本人が望む生活（移動・トイレ・家族との時間など）を支えることが目標となるため、本人の意思が内容を決める。
✅ 正しい。（＝正答）機能の回復より、本人が望む生活（移動・トイレ・家族との時間など）を支えることが目標となるため、本人の意思が内容を決める。
【試験対策ポイント】
| 場面 | 緩和ケアでの扱い |
|---|---|
| 告知 | 前提にしない。告知の状況に合わせて関わる |
| 呼吸困難 | 呼吸介助・体位・リラクセーションで緩和 |
| 疼痛 | 腫瘍部位を避けて温熱・ポジショニングなど |
| リンパ浮腫 | 複合的理学療法の対象 |
| 内容 | 本人の意思と病状に合わせて変える |
「〜は禁忌」「〜は行わない」と一律に止める肢は、緩和ケアでは誤りになりやすい。
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「物理療法」第2章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 全36冊・全129章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）