第50回 理学療法士国家試験 午後 第42問
生理学第50回午後
第50回 理学療法士国家試験 午後 第42問（生理学）の正答は 4 です。持久力トレーニングを続けると、骨格筋では毛細血管が増え、筋へ酸素を渡しやすくなる。
問題
全身持久力トレーニングの長期効果について誤っているのはどれか。
- 1. 血圧の低下
- 2. 心拍出量の増加
- 3. 最大酸素摂取量の増加
- 4. 骨格筋毛細血管密度の減少 ✓
- 5. 動静脈酸素含有量較差の増加
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 46.4%参考値
28人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 骨格筋毛細血管密度の減少
持久力トレーニングを続けると、骨格筋では毛細血管が増え、筋へ酸素を渡しやすくなる。「減少」は向きが逆である。
【各選択肢の解説】
1. 血圧の低下
✅ 正しい。有酸素運動の継続で安静時血圧は低下する。末梢血管抵抗の低下や交感神経活動の低下が関わる。
✅ 正しい。有酸素運動の継続で安静時血圧は低下する。末梢血管抵抗の低下や交感神経活動の低下が関わる。
2. 心拍出量の増加
✅ 正しい。1回拍出量が増えるため、最大運動時の心拍出量が増える（安静時の心拍出量はほぼ変わらず、心拍数が下がる）。
✅ 正しい。1回拍出量が増えるため、最大運動時の心拍出量が増える（安静時の心拍出量はほぼ変わらず、心拍数が下がる）。
3. 最大酸素摂取量の増加
✅ 正しい。最大酸素摂取量＝心拍出量×動静脈酸素較差で、両方が増えるため最大酸素摂取量も増える。
✅ 正しい。最大酸素摂取量＝心拍出量×動静脈酸素較差で、両方が増えるため最大酸素摂取量も増える。
4. 骨格筋毛細血管密度の減少
❌ 誤り。（＝正答）トレーニングで筋線維あたりの毛細血管が増える。正しくは毛細血管密度は増加する。
❌ 誤り。（＝正答）トレーニングで筋線維あたりの毛細血管が増える。正しくは毛細血管密度は増加する。
5. 動静脈酸素含有量較差の増加
✅ 正しい。毛細血管とミトコンドリアが増えて筋が酸素を多く取り込むため、動脈血と静脈血の酸素含有量の差が広がる。
✅ 正しい。毛細血管とミトコンドリアが増えて筋が酸素を多く取り込むため、動脈血と静脈血の酸素含有量の差が広がる。
【試験対策ポイント】
| 適応の場所 | 持久力トレーニングで起こる変化 |
|---|---|
| 心臓（中枢） | 1回拍出量↑・安静時心拍数↓・最大心拍出量↑ |
| 筋（末梢） | 毛細血管密度↑・ミトコンドリア↑・酸化酵素↑・動静脈酸素較差↑ |
| 全身 | 最大酸素摂取量↑・安静時血圧↓ |
最大酸素摂取量＝心拍出量×動静脈酸素較差の式で、中枢と末梢の両方が上がると覚える。
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