第50回 理学療法士国家試験 午後 第43問

■ 正答：3番 — 足関節は1歩行周期に背屈と底屈とが2回生じる。 足関節は立脚相中盤での背屈（足関節の角速度制御）と遊脚相での背屈（つま先クリアランス）、さらに立脚相初期と中期での底屈により、1歩行周期中に背屈と底屈が各2回生じます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 股関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが2回生じる。 ❌ 誤り。股関節は伸展が1回、屈曲が1回のみ生じます。 2. 膝関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが1回生じる。 ❌ 誤り。膝関節は屈曲が2回（遊脚相開始時と遊脚相中期）、伸展が2回生じます。 3. 足関節は1歩行周期に背屈と底屈とが2回生じる。 ✅ 正しい。立脚相と遊脚相を通じて、背屈2回・底屈2回が規則的に生じます。 4. 一側下肢の立脚相と遊脚相の割合は7：3である。 ❌ 誤り。正常歩行では立脚相と遊脚相の割合は6：4（または60：40）です。 5. 高齢者では歩行比が大きくなる。 ❌ 誤り。高齢者では歩行比（步幅/歩行速度など）が小さくなり、歩幅と歩行速度が低下します。 --- 【試験対策ポイント】 • 膝関節は屈曲2回、足関節は背屈・底屈各2回が基本 • 立脚相：遊脚相＝6：4（60：40）の比率を暗記 • 高齢者歩行の特徴：歩幅低下、歩行速度低下、二重支持期延長