第50回 理学療法士国家試験 午後 第68問

■ 正答：4番 — 代謝当量（METs）は、作業時代謝量 ÷ 基礎代謝量で表す。 代謝当量（METs）は、作業時代謝量を安静時代謝量（1MET = 3.5mL/kg/min）で除した値で表されます。基礎代謝量（安静臥床時の代謝）ではなく、安静時代謝量を分母とするため、選択肢4は誤りです。 --- 【各選択肢の解説】 1. 安静臥床で計測する。 ✅ 正しい。基礎代謝は安静臥床状態で計測される標準的な定義です。 2. 体温の上昇によって増加する。 ✅ 正しい。体温が1℃上昇すると基礎代謝は約13%増加します。 3. 同性、同年齢ならば体表面積に比例する。 ✅ 正しい。基礎代謝は体表面積との相関が強く、同条件下では比例関係にあります。 4. 代謝当量（METs）は、作業時代謝量 ÷ 基礎代謝量で表す。 ❌ 誤り。METsは作業時代謝量 ÷ 安静時代謝量（1MET = 3.5mL/kg/min）で計算されます。 5. 食後の消費エネルギー増加は、脂質摂取に比べ蛋白質摂取で大きい。 ✅ 正しい。食事誘発熱産生は蛋白質摂取時が最も大きく（約30%）、脂質は約0～3%です。 --- 【試験対策ポイント】 - METs計算式：作業時代謝量 ÷ 1MET（3.5mL/kg/min） - 基礎代謝 vs 安静時代謝量の定義の違いを区別する - 食事誘発熱産生：蛋白質 > 糖質 > 脂質の順で大きい