PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第50回 理学療法士国家試験 午後 第68問

生理学第50回午後

第50回 理学療法士国家試験 午後 第68問（生理学）の正答は 4 です。METsの分母は安静時代謝量（安静座位の代謝量）であり、基礎代謝量ではない。

問題
基礎代謝について誤っているのはどれか。
  1. 1. 安静臥床で計測する。
  2. 2. 体温の上昇によって増加する。
  3. 3. 同性、同年齢ならば体表面積に比例する。
  4. 4. 代謝当量（METs）は、作業時代謝量 ÷ 基礎代謝量で表す。 ✓
  5. 5. 食後の消費エネルギー増加は、脂質摂取に比べ蛋白質摂取で大きい。

正答：4番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 26.7%難問

30人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：4番 — 代謝当量（METs）は、作業時代謝量 ÷ 基礎代謝量で表す。

METsの分母は安静時代謝量（安静座位の代謝量）であり、基礎代謝量ではない。1METは安静座位の酸素摂取量で、約3.5 mL/kg/分にあたる。基礎代謝量を分母にしたのが誤りの記述である。

【各選択肢の解説】

1. 安静臥床で計測する。
✅ 正しい。基礎代謝量は生命維持に最低限必要なエネルギー量で、早朝空腹時・覚醒・快適な室温で安静臥床にして測る。食事や筋活動の影響を除くための条件である。
2. 体温の上昇によって増加する。
✅ 正しい。体温が上がると細胞内の化学反応の速度が上がるため、代謝量も増える。発熱時にエネルギー消費が増えるのはこのためである。
3. 同性、同年齢ならば体表面積に比例する。
✅ 正しい。熱の放散は体表面から起こるため、熱産生（代謝）は体重より体表面積によく比例する。
4. 代謝当量（METs）は、作業時代謝量 ÷ 基礎代謝量で表す。
❌ 誤り（＝正答）。分母を基礎代謝量にしている点が誤り。正しくはMETs＝作業時代謝量÷安静時代謝量である。基礎代謝量を分母にする指標はRMR（エネルギー代謝率）で、（作業時代謝量−安静時代謝量）÷基礎代謝量で表す。
5. 食後の消費エネルギー増加は、脂質摂取に比べ蛋白質摂取で大きい。
✅ 正しい。食後に増える熱産生（食事誘発性熱産生・特異動的作用）は、蛋白質で最も大きく、糖質・脂質では小さい。

【試験対策ポイント】

指標式
METs作業時代謝量 ÷ 安静時代謝量
RMR（作業時代謝量 − 安静時代謝量）÷ 基礎代謝量

分母が「安静時」か「基礎」かが入れ替えのひっかけになる。基礎代謝＝臥床、安静時代謝＝座位、と測る姿勢で区別する。

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